Harnessing telemedicine to deliver patient-centered opioid agonist treatment within a community-based harm reduction service: a mixed methods evaluation

Wedi'i Gadw mewn:
Bordier, S., et al., Harnessing telemedicine to deliver patient-centered opioid agonist treatment within a community-based harm reduction service: a mixed methods evaluation. Harm Reduction Journal, vol. 22, n. 182, 2025, 15 p.
Ref. 608321
Lleoliad: SIIS Archivo (R.1830)
Palabras clave:
Drogas, Drogodependencias, Consumo, Opio, Tratamiento, Tecnología, Atención individualizada, Reducción de riesgo, Estudio longitudinal, Canadá
Crynodeb:
Los enfoques centrados en el paciente pueden facilitar la retención en el tratamiento con agonistas opioides (TAO), pero su implementación resulta compleja en contextos de servicios rígidos o estigmatizantes. Evaluamos un programa de telemedicina que ofrece TAO flexible y centrado en el paciente desde un entorno comunitario de reducción de daños en Montreal, Canadá.<br><br>Se estableció una clínica de TAO en un entorno comunitario de reducción de daños, con servicios de medicina de adicciones hospitalarios prestados de forma remota mediante telemedicina. Los trabajadores comunitarios evaluaron a los pacientes, establecieron conexiones de telemedicina y ofrecieron un seguimiento integral. El equipo médico ofreció TAO individualizado y otros servicios de salud. Los pacientes podían elegir entre tratamiento con metadona, buprenorfina/naloxona o morfina oral de liberación prolongada.<br><br>Sesenta y nueve pacientes iniciaron la terapia de sustitución de opioides (TSO) entre abril de 2020 y marzo de 2022. La mayoría (96%) se inyectaba opioides, el 56% tenía una vivienda inestable y el 71% informó haber recibido TSO previamente. Los pacientes generalmente iniciaron el tratamiento con metadona (54%) o morfina oral de liberación prolongada (35%); el 78% también recibió hidromorfona. La retención continua en el primer episodio de TSO fue del 83% al mes, del 74% a los tres meses y del 54% a los 12 meses.<br><br>El programa de telemedicina comunitaria presenta un marco innovador para la administración de la terapia de sustitución de opioides (TSO) que conecta eficazmente los sectores de salud y comunidad. Al trabajar en colaboración en torno al paciente, los socios del programa aprovecharon sus fortalezas para mejorar las experiencias de tratamiento y promover la retención.

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