Barriers and facilitators to injectable opioid agonist treatment engagement within a structural vulnerability context: a qualitative study of patient experiences in Vancouver, Canada

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Mayer, S., et al., Barriers and facilitators to injectable opioid agonist treatment engagement within a structural vulnerability context: a qualitative study of patient experiences in Vancouver, Canada. Harm Reduction Journal, vol. 22, n. 116, 2025, 13 p.
Ref. 603169
Хранение: SIIS Archivo (R.1830)
Palabras clave:
Drogodependencias, Drogas, Tratamiento, Opio, Intoxicación, Literatura científica, Canadá
Краткий обзор:
En Canadá, ante una crisis persistente de intoxicaciones por drogas, se reconoce cada vez más la necesidad de ampliar el acceso al tratamiento con agonistas opioides inyectables (TAO). <br><br> Este tratamiento intensivo implica la autoadministración diaria de hidromorfona o diacetilmorfina bajo supervisión médica, y generalmente se acompaña de otros servicios sociales y de salud. <br><br> Aunque el TAO ha demostrado ser eficaz para reducir riesgos asociados al consumo de drogas, su carácter de alto umbral puede representar una barrera para muchas personas. <br><br> Este estudio exploró las experiencias de los pacientes respecto a los obstáculos y facilitadores para acceder al TAO, enfocándose en cómo factores sociales y estructurales —como la pobreza o la falta de vivienda— afectan su participación. <br><br> Los participantes resaltaron varios factores que facilitaron su participación en el TAO, como el acceso mejorado a servicios sociales y de salud, la atención compasiva basada en relaciones de confianza, y los enfoques flexibles que respondían a sus necesidades individuales. <br><br> Sin embargo, también identificaron importantes barreras, incluyendo los requisitos de supervisión de la dosificación, limitaciones operativas del programa y la formulación específica de los medicamentos. <br><br> Estas dificultades se intensificaban en contextos de inestabilidad habitacional o problemas de movilidad. <br><br> Los resultados del estudio subrayan la importancia de considerar las vulnerabilidades estructurales al diseñar e implementar programas de TAO. <br><br> Para mejorar el acceso y la retención en estos tratamientos, se recomienda desarrollar modelos centrados en la equidad y el paciente, que integren apoyos sociales, promuevan relaciones terapéuticas de confianza y brinden mayor autonomía a las personas en su proceso de atención.