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Deprescribing in older adults with polypharmacy

Saved in:
Hung, A., et al., Deprescribing in older adults with polypharmacy. The BMJ, vol. 385, n. 074892, 2024, 18 p.
Ref. 606166
Location: SIIS Archivo
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Palabras clave:
Personas mayores, Envejecimiento, Deterioro cognitivo, Fármacos, Caídas, Hospitalización, Mortalidad, Datos estadísticos
Abstract:
La polifarmacia es común en adultos mayores y se asocia con eventos adversos farmacológicos, deterioro cognitivo y funcional, aumento de los costos de atención médica y mayor riesgo de fragilidad, caídas, hospitalizaciones y mortalidad. Existen muchas barreras para la desprescripción, pero se han intensificado los esfuerzos para desarrollar e implementar intervenciones que las superen. <br><br>Esta revisión narrativa describe los componentes de la intervención y resume los hallazgos de ensayos controlados aleatorizados publicados que han probado intervenciones de desprescripción en adultos mayores con polifarmacia, así como informes sobre ensayos en curso, guías y recursos que pueden utilizarse para facilitar la desprescripción. <br><br>La mayoría de las intervenciones consistieron en revisiones de medicamentos en centros de atención primaria, y muchas incluyeron componentes como la toma de decisiones compartida o un enfoque en las prioridades de atención al paciente, capacitación para profesionales de la salud, materiales educativos orientados al paciente y participación de los familiares, lo que representa una gran heterogeneidad en las intervenciones que abordan la polifarmacia en adultos mayores. Poco más de la mitad de las intervenciones del estudio obtuvieron mejores resultados que la atención habitual en al menos uno de sus resultados principales, y la mayoría de las intervenciones del estudio se evaluaron durante 12 meses o menos.

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