Clinical characteristics, frailty, and mortality of residents with COVID-19 in nursing homes of a region of Madrid
שמור ב:
Bielza, R., et al., Clinical characteristics, frailty, and mortality of residents with COVID-19 in nursing homes of a region of Madrid. JAMDA, vol. 22, n. 2, 2021, p. 245-252.
Ref.
604358
מקום:
SIIS Archivo
Palabras clave:
Personas mayores, Residencias, COVID, Factor de riesgo, Efectos, Mortalidad, Resultados, Comunidad de Madrid, España
Personas mayores, Residencias, COVID, Factor de riesgo, Efectos, Mortalidad, Resultados, Comunidad de Madrid, España
Abstract:
Este estudio analizó retrospectivamente a 630 residentes mayores de 70 años con COVID-19 atendidos por un equipo geriátrico hospitalario en 55 residencias de Madrid entre marzo y junio de 2020, con el objetivo de describir sus características clínicas, el grado de fragilidad y los factores asociados con la mortalidad a 30 días. La edad media fue de 87 años, el 64,6% mujeres y casi la mitad (45,9%) fueron tratados en el hospital. La mortalidad global alcanzó el 44,7%, siendo severa la infección en el 75% de los casos, con síntomas más frecuentes de disnea (52,7%), alteración del nivel de conciencia (47,8%), fiebre (38,6%) y tos (16,3%). Los residentes más frágiles (Clinical Frailty Scale ≥6), con demencia, disnea, sexo masculino y forma clínica severa presentaron mayor riesgo de muerte, mientras que la edad y el lugar de atención (hospital o residencia) no se asociaron significativamente con la mortalidad. Los pacientes atendidos en residencias eran más frágiles, con menor funcionalidad y mayor prevalencia de demencia, aunque con similar tasa de fallecimientos respecto a los hospitalizados. Los autores destacan que la alta mortalidad evidencia la vulnerabilidad extrema de esta población y la necesidad de reforzar la planificación anticipada de cuidados, la identificación de presentaciones atípicas como el deterioro de conciencia y la adecuación de recursos sanitarios en residencias, concluyendo que la fragilidad y las comorbilidades neurológicas, más que la edad, determinan el pronóstico y deberían guiar las decisiones terapéuticas y éticas durante emergencias sanitarias como la pandemia de COVID-19.
Este estudio analizó retrospectivamente a 630 residentes mayores de 70 años con COVID-19 atendidos por un equipo geriátrico hospitalario en 55 residencias de Madrid entre marzo y junio de 2020, con el objetivo de describir sus características clínicas, el grado de fragilidad y los factores asociados con la mortalidad a 30 días. La edad media fue de 87 años, el 64,6% mujeres y casi la mitad (45,9%) fueron tratados en el hospital. La mortalidad global alcanzó el 44,7%, siendo severa la infección en el 75% de los casos, con síntomas más frecuentes de disnea (52,7%), alteración del nivel de conciencia (47,8%), fiebre (38,6%) y tos (16,3%). Los residentes más frágiles (Clinical Frailty Scale ≥6), con demencia, disnea, sexo masculino y forma clínica severa presentaron mayor riesgo de muerte, mientras que la edad y el lugar de atención (hospital o residencia) no se asociaron significativamente con la mortalidad. Los pacientes atendidos en residencias eran más frágiles, con menor funcionalidad y mayor prevalencia de demencia, aunque con similar tasa de fallecimientos respecto a los hospitalizados. Los autores destacan que la alta mortalidad evidencia la vulnerabilidad extrema de esta población y la necesidad de reforzar la planificación anticipada de cuidados, la identificación de presentaciones atípicas como el deterioro de conciencia y la adecuación de recursos sanitarios en residencias, concluyendo que la fragilidad y las comorbilidades neurológicas, más que la edad, determinan el pronóstico y deberían guiar las decisiones terapéuticas y éticas durante emergencias sanitarias como la pandemia de COVID-19.
פריטים דומים: Clinical characteristics, frailty, and mortality of residents with COVID-19 in nursing homes of a region of Madrid
- Clinical characteristics of COVID-19 in older adults. A retrospective study in long-term nursing homes in Catalonia
- Inequities in the incidence and mortality due to COVID-19 in nursing homes in Barcelona by characteristics of the nursing homes
- Risk factors associated with COVID-19 infection and mortality in nursing homes
- Understanding the COVID-19 pandemic in nursing homes (Aragón, Spain): Sociodemographic and clinical factors associated with hospitalization and mortality
- Nursing home quality, COVID-19 deaths, and excess mortality
- Clinical features and risk factors for mortality among long-term care facility residents hospitalized due to COVID-19 in Spain