En las adolescentes con anorexia nerviosa grave y desnutrición o deterioro general la asociación de alimentación parenteral puede ser eficaz a corto plazo para mejorar su estado nutricional

Spremljeno u:
Buñuel, J.C., En las adolescentes con anorexia nerviosa grave y desnutrición o deterioro general la asociación de alimentación parenteral puede ser eficaz a corto plazo para mejorar su estado nutricional. Evidencias en Pediatría, Vol. 4, no. 2 (2008), p. 3.
Ref. 199713
Lokacija: SIIS R.1916 Archivo
Palabras clave:
Adolescentes, Alimentación por sonda, Anorexia, Efectos, Enfermedades mentales, Juventud, Malnutrición
Sažetak:
Objetivo: determinar la eficacia y seguridad del tratamiento nutricional combinado (TNC) (parenteral más oral) en comparación con el tratamiento nutricional exclusivamente oral (TNO) en adolescentes con anorexia nerviosa (AN). Resultados principales: los resultados a corto plazo se midieron en las 198 pacientes. Las características basales principales de las pacientes se resumen en la tabla 1. En el momento del alta, el peso de las pacientes del grupo TNC fue de 39 kg (DE: 0,5 kg) frente a 41,5 kg (DE: 0,7 kg) de las del grupo TNO (p < 0,02); el porcentaje de peso respecto al peso ideal al alta fue de 82% (DE: 1,2%) en el grupo TNC frente a 82,5% (DE: 1,5%) en el grupo TNO (p < 0,02); al alta, el IMC en el grupo de TNC fue 15,6 (DE: 0,2) frente a 16,3 (DE: 0,3) en el grupo TNO (p < 0,02); la ganancia media de peso durante el ingreso fue de 714,5 gr (DE: 13,4 gr) en el grupo TNC frente a 531 gr. (DE: 8,2 gr.) en el grupo TNO (p < 0,0001). La duración del ingreso hospitalario fue de 30,7 días (DE: 2,2 días) en el grupo TNC frente a 15,6 días (DE: 1 día) en el grupo TNO TNO (p < 0,0001). El porcentaje de complicaciones de ambas pautas se valoró de forma global siendo superior en el grupo TNC (p = 0,004) y presentando estas niñas un espectro más amplio de efectos adversos, que se resolvieron en todos los casos. Los resultados a largo plazo se recogieron en 129 (62 del grupo TNC y 67 del grupo TNO, seguimiento medio de 33,3 meses; DE: 14,3 meses).El porcentaje de reingresos fue 22% en el grupo TNC frente a 25% en el grupo TNO (p > 0,05); el de recuperaciones fue 61% en el grupo TNC y 64% en el grupo TNO (p > 0,05) y el de fallos del tratamiento nutricional recibido durante el ingreso fue superior en el grupo TNO (17,5% frente a 3%, p = 0,017). Conclusión: La NP puede ser una alternativa útil en adolescentes con AN que presentan deterioro clínico grave inicial o bajo nivel de cumplimiento de la terapia nutricional oral.

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