MANEJO DEL PACIENTE CON DEPENDENCIA A LA COCAINA

Gardado en:
GALINDO, A., MANEJO DEL PACIENTE CON DEPENDENCIA A LA COCAINA. TRASTORNOS ADICTIVOS, Vol. 2, no. 2 (2000), p. 122-132.
Ref. 91059
Localización: SIIS R.1592 Archivo
Palabras clave:
Cocaína, Diagnóstico, Drogodependencias, Tratamiento
Resumo:
Objetivo: revisar los aspectos esenciales del diagnóstico y tratamiento de la dependencia a la cocaína. Material y métodos: se ha seleccionado la bibliografía más relevante relacionada con la dependencia de cocaína. Resultados: estraída a partir de las hojas de coca, la cocaína se utilizó a finales del siglo pasado como un componente inucuo de diversos paramedicamentos y refrescos, como por ejemplo la Coca-Cola original. Posteriormente se constató desde diferentes ángulos su elevado poder adictivo. El consumo de cocaína es más frecuente en varones que en mujeres y en edades comprendidas entre los 24 y los 34 años. La prevalencia del consumo en alguna ocasión en nuestro país se estima que está en torno al 3,3% de la población general adulta. La mayoría de los efectos neurobiológicos de la cocaína está en relación con la capacidad para alterar los principales sistemas de neurotransmisión cerebral como la dopamina, noradrenalina y serotonina. El uso de cocaína inhalada o por vía intravenosa provoca un mayor riesgo de dependencia que que su utilización intranasal. La dependencia de cocaína se asocia a una rápida tolerancia a los efectos placenteros, lo que implica una escalada rápida de la dosis. Los objetivos generales del tratamiento de la dependencia de cocaína incluyen la abstinencia, la prevención de recaídas y la rehabilitación de las habilidades psicosociales perdidas. El seguimiento de los pacientes es un factor clave del plan de tratamiento. Aunque diferentes estudios realizados con fármacos muestran resultados alentadores, hasta la fecha no se han encontrado sustancias realmente eficaces en el tratamiento farmacológico de la dependencia de la cocaína, por lo que los abordajes psicosociales dirigidos a conseguir y mantener la abstinencia son los más preconizados. Conclusiones: la cocaína ha pasado de ser considerada una sustancia inocua y con ciertos efectos beneficiosos a ser considerada una de las sustancias con mayor poder adictivo tanto en animales de experimentación como enel hombre. Su consumo sigue siendo superior a la de la heroína y sus efectos deletéreos a largo plazo parecen ser muy importantes. Un plan de tratamiento individualizado que incluya educación, tratamientos psicosociales, atención a las intoxicaciones y cuadros de abstinencia, y tratamientos farmacológicos para las complicaciones psiquiátricas es junto a los objetivos de abstinencis, y tratamientos farmacológicos para las complicaciones psiquiátricas es junto a los objetivos de abstinencia y prevención de recaídas el mejor ofrecimiento que en la actualidad puede darse a los pacientes con dependencia de la cocaína.