THE EFFECTS OF OFFERING FREE TREATMENT TO STREET-RECRUITED OPIOID INJECTORS

Guardat en:
KWIATKOWSKI, C.F., ET AL., THE EFFECTS OF OFFERING FREE TREATMENT TO STREET-RECRUITED OPIOID INJECTORS. ADDICTION, Vol. 95, no. 5 (2000), p. 697-704.
Ref. 89349
Localització: SIIS R.696
Palabras clave:
Abandono, Coste, Drogodependencias, Efectos, Evaluación de servicios, Metadona, Opiáceos, Programas de bajo umbral, Programas de mantenimiento, Tratamiento, Vía intravenosa
Resum:
Objetivos: el objetivo de esta investigación era evaluar el impacto de ofrecer tratamiento gratuito a consumidores de opiáceos inyectados reclutados en la calle en los índices de inicio de un tratamiento, y determinar qué variables diferenciaban a los sujetos que iniciaban un tratamiento cuando era gratuito en comparación con aquellos que lo iniciaban cuando tenían que pagarlo. Diseño: 362 consumidores de opiáceos inyectados que no estaban en tratamiento, reclutados de la calle, fueron asignados aleatoriamente recibir o no recibir un cupón de 90 días de tratamiento para el abuso de sustancias gratuito. Previamente se evaluaron variables demográficas, el deseo de recibir tratamiento, el consumo de drogas y las conductas de riesgo de VIH. Hallazgos: los sujetos se caracterizaban por un consumo de drogas frecuente y de larga trayectoria, numerosas detenciones, diversas conductas de riesgo de VIH, y ambivalencia en cuanto a iniciar un tratamiento para el abuso de sustancias. El ofrecer tratamiento gratuito aumentó significativamente el inicio de tratamiento (53% vs 33%) y la permanencia en el mismo ( 155 vs 83 días). EL inicio de tratamiento gratuito fue especialmente elevado, en comparación con aquellos que tenían que pagar el mismo, entre los sujetos que nunca habían recibido tratamiento (43% vs 239 y aquellos que expresaron que no querían iniciar un tratamiento (24% vs 6%). Los sujetos que iniciaron un tratamiento gratuito tenían menos probabilidad de tener problemas familiares que aquellos que pagaron su tratamiento. Conclusiones: los adictos a los opiáceos reclutados en la calle y ofrecidos un tratamiento de mantenimiento con metadona gratuito con frecuencia inician y permanecen en el tratamiento, incluso cuando no han recibido tratamiento anteriormente o expresan no querer tratamiento. Si a dichos sujetos los motiva más la ausencia de obstáculos económicos que otros factores como los problemas familiares, será probablemente necesario aportar enfoques de tratamiento distintos.