AL TIMON DEL BARCO DE LA ASISTENCIA DE SALUD: EFECTOS DE LOS INCENTIVOS DEL MERCADO PARA CONTROLAR LOS COSTOS EN PAISES SELECCIONADOS DE LA OCDE
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SCHEIL-ADLUNG, X., AL TIMON DEL BARCO DE LA ASISTENCIA DE SALUD: EFECTOS DE LOS INCENTIVOS DEL MERCADO PARA CONTROLAR LOS COSTOS EN PAISES SELECCIONADOS DE LA OCDE. REVISTA INTERNACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL, Vol. 51, no. 1 (1998), p. 119-157.
Ref.
76784
Location:
SIIS R.423
Palabras clave:
Coste, Datos estadísticos, Financiación, OCDE, Política social, Salud
Coste, Datos estadísticos, Financiación, OCDE, Política social, Salud
Abstract:
En la evolución de los sistemas de salud, una tendencia mundial notable es su creciente orientación hacia el mercado y hacia una menguante influencia del Estado. Así, pues, el llamado mercado de la salud se considera en la misma forma que un mercado de verduras o de autos, donde rigen las leyes de la oferta y la demanda. Por lo tanto, el Estado puede mantener su influencia, por intermedio, entre otras cosas, de incentivos sobre el comportamiento, cuya función en términos de mercado corresponde de muchas maneras a la de las desgravaciones utilizadas para alcanzar objetivos específicos. Por consiguiente, en muchos sistemas de salud los incentivos se utilizan para influir en el comportamiento de los "actores del mercado", especialmente de los pacientes, las cajas de enfermedad, los médicos y proveedores farmacéuticos, mediante la institución de beneficios financieros o penalidades. A menudo se establecen excesos de porcentajes, estructuras para la competencia entre las cajas de enfermedad, diversos géneros de honorarios para los médicos u otros incentivos relacionados con el comportamiento como instrumento para frenar los costos. No obstante, ¿los incentivos del mercado son realmente adecuados, por ejmplo para influir en las decisiones médicas de tal modo que los costos puedan mantenerse bajo control?. En este artículo presentamos los incentivos para el control de los costos más frecuentemente hallados en los países de la OCDE y analizamos sus objetivos y efectos.
En la evolución de los sistemas de salud, una tendencia mundial notable es su creciente orientación hacia el mercado y hacia una menguante influencia del Estado. Así, pues, el llamado mercado de la salud se considera en la misma forma que un mercado de verduras o de autos, donde rigen las leyes de la oferta y la demanda. Por lo tanto, el Estado puede mantener su influencia, por intermedio, entre otras cosas, de incentivos sobre el comportamiento, cuya función en términos de mercado corresponde de muchas maneras a la de las desgravaciones utilizadas para alcanzar objetivos específicos. Por consiguiente, en muchos sistemas de salud los incentivos se utilizan para influir en el comportamiento de los "actores del mercado", especialmente de los pacientes, las cajas de enfermedad, los médicos y proveedores farmacéuticos, mediante la institución de beneficios financieros o penalidades. A menudo se establecen excesos de porcentajes, estructuras para la competencia entre las cajas de enfermedad, diversos géneros de honorarios para los médicos u otros incentivos relacionados con el comportamiento como instrumento para frenar los costos. No obstante, ¿los incentivos del mercado son realmente adecuados, por ejmplo para influir en las decisiones médicas de tal modo que los costos puedan mantenerse bajo control?. En este artículo presentamos los incentivos para el control de los costos más frecuentemente hallados en los países de la OCDE y analizamos sus objetivos y efectos.