THERAPEUTIC DRUG MONITORING FOR METHADONE: SCANNING THE HORIZON
Tallennettuna:
WOLFF, K., STRANG, J., THERAPEUTIC DRUG MONITORING FOR METHADONE: SCANNING THE HORIZON. EUROPEAN ADDICTION RESEARCH, Vol. 5, no. 1 (1999), p. 36-42.
Ref.
76067
Sijainti:
SIIS R.1142 Archivo
Palabras clave:
Análisis, Detección, Drogodependencias, Generalidades, Metadona, Programas de bajo umbral, Programas de mantenimiento, Tratamiento médico
Análisis, Detección, Drogodependencias, Generalidades, Metadona, Programas de bajo umbral, Programas de mantenimiento, Tratamiento médico
Abstrakti:
El mantenimiento con metadona es la forma de tratamiento de adicción a opiáceos que con más rigor se ha estudiado y la que ha obtenido resultados más consistentes. Entre ellos, se han señalado el descenso del consumo de heroína ilegal, la reducción de la delincuencia y la estabilización de los toxico-dependientes en la comunidad; el descenso del consumo por vía inyectable; la reinserción laboral; la mejora general del estado de salud y la calidad de vida; la reducción del riesgo de contraer la infección del VIH y de la hepatitis B en los usuarios de drogas por vía parenteral y una mejor relación coste eficacia en comparación con otras alternativas de tratamiento (como las de los programas libres de drogas, por ejemplo).Sin embargo, a pesar de que la metadona constituye hoy el tratamiento farmaco-lógico más utilizado para combatir la dependencia a opiáceos, existe un desconocimiento general de sus efectos a nivel clínico, ya que los profesionales carecen de un instrumento terapéutico adecuado para valorar la eficacia del tratamiento, establecer la cantidad y momento adecuados de las dosis y controlar la adhesión a los mismos por parte del paciente.El procedimiento más común para valorar el curso del tratamiento incluye entrevistas con el propio paciente (deficientes en gran medida en la pre-cisión de los autoinformes) y análisis de orina. Sin embargo, el depender predominantemente de los autoinformes crea diversos problemas no sólo porque el paciente puede tratar de lograr algún beneficio proporcionando datos falsos o puede incluso carecer de la capacidad de juzgar o identificar con precisión la cantidad de droga que ha tomado, sino por la incidencia de otros factores relacionados con la forma de llevar a cabo la entrevista (el contexto y objetivo de la misma, la formulación de las preguntas, las características del entrevistador, etc.).Frente a los autoinformes, el testimonio ofrecido por posibles observadores, con un mayor peso objetivo, podría superar el sesgo propio de los primeros pero, sin embargo, carece d
El mantenimiento con metadona es la forma de tratamiento de adicción a opiáceos que con más rigor se ha estudiado y la que ha obtenido resultados más consistentes. Entre ellos, se han señalado el descenso del consumo de heroína ilegal, la reducción de la delincuencia y la estabilización de los toxico-dependientes en la comunidad; el descenso del consumo por vía inyectable; la reinserción laboral; la mejora general del estado de salud y la calidad de vida; la reducción del riesgo de contraer la infección del VIH y de la hepatitis B en los usuarios de drogas por vía parenteral y una mejor relación coste eficacia en comparación con otras alternativas de tratamiento (como las de los programas libres de drogas, por ejemplo).Sin embargo, a pesar de que la metadona constituye hoy el tratamiento farmaco-lógico más utilizado para combatir la dependencia a opiáceos, existe un desconocimiento general de sus efectos a nivel clínico, ya que los profesionales carecen de un instrumento terapéutico adecuado para valorar la eficacia del tratamiento, establecer la cantidad y momento adecuados de las dosis y controlar la adhesión a los mismos por parte del paciente.El procedimiento más común para valorar el curso del tratamiento incluye entrevistas con el propio paciente (deficientes en gran medida en la pre-cisión de los autoinformes) y análisis de orina. Sin embargo, el depender predominantemente de los autoinformes crea diversos problemas no sólo porque el paciente puede tratar de lograr algún beneficio proporcionando datos falsos o puede incluso carecer de la capacidad de juzgar o identificar con precisión la cantidad de droga que ha tomado, sino por la incidencia de otros factores relacionados con la forma de llevar a cabo la entrevista (el contexto y objetivo de la misma, la formulación de las preguntas, las características del entrevistador, etc.).Frente a los autoinformes, el testimonio ofrecido por posibles observadores, con un mayor peso objetivo, podría superar el sesgo propio de los primeros pero, sin embargo, carece d
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