RECUPERACION DURADERA DE LA FUNCION DE LOS LINFOCITOS CD4 Y DISMINUCION DE LA CARGA VIRAL DESPUES DE UN TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL ALTAMENTE ACTIVO EN LA ENFERMEDAD AVANZADA POR VIH
Saved in:
LI, T.S., ET AL., RECUPERACION DURADERA DE LA FUNCION DE LOS LINFOCITOS CD4 Y DISMINUCION DE LA CARGA VIRAL DESPUES DE UN TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL ALTAMENTE ACTIVO EN LA ENFERMEDAD AVANZADA POR VIH. THE LANCET, Vol. 33, no. 4 (1998), p. 207-212.
Ref.
72081
Sted:
SIIS R.484
Palabras clave:
Fármacos, Investigación, Sida, Tratamiento
Fármacos, Investigación, Sida, Tratamiento
Abstract:
Fundamentos. En los pacientes con una infección por VIH avanzada el tratamiento antirretroviral altamente activo (TARAA) disminuye la carga viral y aumenta el recuento de los linfocitos T CD4. Sigue por dilucidarse si el TARAA puede mejorar la funcion de los linfocitos T CD4 y si las características biológicas afectan a la reconstrucción inmunológica. Llevamos a cabo un estudio piloto, prospectivo, abierto, para abordar estos aspectos. Fueron incluidos tanto pacientes que nunca habían recibido tratamiento como pacientes tratados previamente. Métodos. Tratamos con un inhibidor de la proteasa y dos inhibidores de la transcirptasa inversa a 20 pacientes (siete que nunca habían recibido tratamiento y 13 tratados previamente) y los seguimos durante 12 meses. Determinamos la proliferación de los linfocitos T CD4 como respuesta a los antígenos de citomegalovirus y de la tuberculina y llevamos a cabo un recuento de los subgrupos de linfocitos TCD4 en el período basal y en los meses 1, 3, 6, 9 y 12. Los pacientes en los que no se identificó una reactividad específica de antígeno en el período basal pero la desarrollaron mientras recibían el TARAA fueron clasificados como respondedores inmunológicos. Hallazgos. En 4 pacientes se identificó una reactividad específica de antígeno en el período basal en comparación con 14 en el mes 12 (p<0,001). Entre el mes 3 y el mes 12, la carga viral disminuyó una mediana de 1,5 log copias
Fundamentos. En los pacientes con una infección por VIH avanzada el tratamiento antirretroviral altamente activo (TARAA) disminuye la carga viral y aumenta el recuento de los linfocitos T CD4. Sigue por dilucidarse si el TARAA puede mejorar la funcion de los linfocitos T CD4 y si las características biológicas afectan a la reconstrucción inmunológica. Llevamos a cabo un estudio piloto, prospectivo, abierto, para abordar estos aspectos. Fueron incluidos tanto pacientes que nunca habían recibido tratamiento como pacientes tratados previamente. Métodos. Tratamos con un inhibidor de la proteasa y dos inhibidores de la transcirptasa inversa a 20 pacientes (siete que nunca habían recibido tratamiento y 13 tratados previamente) y los seguimos durante 12 meses. Determinamos la proliferación de los linfocitos T CD4 como respuesta a los antígenos de citomegalovirus y de la tuberculina y llevamos a cabo un recuento de los subgrupos de linfocitos TCD4 en el período basal y en los meses 1, 3, 6, 9 y 12. Los pacientes en los que no se identificó una reactividad específica de antígeno en el período basal pero la desarrollaron mientras recibían el TARAA fueron clasificados como respondedores inmunológicos. Hallazgos. En 4 pacientes se identificó una reactividad específica de antígeno en el período basal en comparación con 14 en el mes 12 (p<0,001). Entre el mes 3 y el mes 12, la carga viral disminuyó una mediana de 1,5 log copias
Abstract:
ml desde el período basal (4,6 log copias
ml desde el período basal (4,6 log copias
Abstract:
ml) y el recuento de linfocitos CD4 aumentó una mediana de 63
ml) y el recuento de linfocitos CD4 aumentó una mediana de 63
Abstract:
ul (desde 93
ul (desde 93
Abstract:
ul). Se consideraron respondedores inmunológicos 10 pacientes (seís de los siete no tratados previamente y cuatro de los 13 tratados previamente). Estos pacientes difirieron de forma significativa de los 10 no respondedores en que la disminución de la carga viral se mantuvo durante 12 meses, el aumento del recuento de CD4 fue mayor y en los mismos se identificó un aumento precoz de los linfocitos T CD4 de memoria con un incremento de los linfocitos T ingenuos
ul). Se consideraron respondedores inmunológicos 10 pacientes (seís de los siete no tratados previamente y cuatro de los 13 tratados previamente). Estos pacientes difirieron de forma significativa de los 10 no respondedores en que la disminución de la carga viral se mantuvo durante 12 meses, el aumento del recuento de CD4 fue mayor y en los mismos se identificó un aumento precoz de los linfocitos T CD4 de memoria con un incremento de los linfocitos T ingenuos
Lignende værker: RECUPERACION DURADERA DE LA FUNCION DE LOS LINFOCITOS CD4 Y DISMINUCION DE LA CARGA VIRAL DESPUES DE UN TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL ALTAMENTE ACTIVO EN LA ENFERMEDAD AVANZADA POR VIH
- Carga viral indetectable y CD4 bajos pueden sugerir VIH-1 del grupo O
- Carga viral indetectable y CD4 bajos pueden sugerir VIH-1 del grupo O
- INFECCION FRECUENTE POR VIH-1 EN LOS LINFOCITOS T DE SANGRE PERIFERICA POSITIVOS PARA CD-8
- SUPRESION DE LA PROFILAXIS DE LA NEUMONIA POR PNEUMOCYSTIS CARINII DESPUES DEL INICIO DE TERAPIA ANTIRRETROVIRAL ALTAMENTE ACTIVA EN LA INFECCION POR VIH-1
- El lactobacilo se asocia a menor carga viral vaginal
- Efavirenz reduce la carga viral más rápido al iniciar la terapia