INFECCIONES AGUDAS DEL TRACTO RESPIRATORIO Y RIESGO DE UN PRIMER INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
Kaydedildi:
MEIER, C.R., ET AL., INFECCIONES AGUDAS DEL TRACTO RESPIRATORIO Y RIESGO DE UN PRIMER INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO. THE LANCET, Vol. 33, no. 3 (1998), p. 160-164.
Ref.
71385
Yer:
SIIS R.484
Palabras clave:
Cardiopatías, Enfermedad, Enfermedades infecciosas, Enfermedades respiratorias, Etiología, Factor de protección, Infarto
Cardiopatías, Enfermedad, Enfermedades infecciosas, Enfermedades respiratorias, Etiología, Factor de protección, Infarto
Özet:
Fundamentos. Existe un creciente interés por el posible papel de las infecciones en la etiología del infarto agudo de miocardio (IAM). Hemos realizado un estudio poblacional de gran volumen para evaluar la posible asociación entre el riesgo de IAM y el antecedente de una infección aguda reciente del tracto respiratorio. Métodos. Utilizamos datos procedentes de los médicos de cabecera del Reino Unido (General Practice Research Database). Se consideraron casos potenciales a todos los sujetos de edad igual o inferior a 75 años que carecían de antecedentes de factores de riesgo clínicos y sufrieron un primer IAM entre el 1 de enero de 1994 y el 31 de octubre de 1996. Para cada caso se establecieron cuatro controles de edad y sexo equiparables, atendidos por el mismo médico de cabecera. Se definió como fecha índice la del IAM sufrido por el caso. Tanto en los casos como en los controles se identificó la fecha de la última infección del tracto respiratorio registrada antes de la fecha índice. También efectuamos un análisis transversal de los casos centrado en si sufrieron una infección aguda del tracto respiratorio antes de la fecha índice o antes de una fecha elegida arbitrariamente (un año antes del IAM). Hallazgos. El análisis de casos y controles correspondiente a 1922 casos y 7649 controles equiparables puso de manifiesto que sufrieron una infección aguda del tracto respiratorio durante los 10 días previos a la fecha índice significativamente más casos que controles (54 [2,8%] frente a 72 [0,9%]). Tras la corrección en función del tabaquismo y del índice de masa corporal, la odds ratio correspondiente al riesgo de sufrir un primer IAM asociado a una infección aguda del tracto respiratorio 1-5, 6-10, 11-15 o 16-30 días antes de la fecha índice (en comparación con los participantes que no sufrieron dicha infección durante el año precedente) fue de 3,6 (IC del 95%, 2,2-5,7), 2,3 (1,3-4,2), 1,8 (1,0-3,3) y 1,0 (0,7-1,6); (prueba de tendencia, p<0,01)
Fundamentos. Existe un creciente interés por el posible papel de las infecciones en la etiología del infarto agudo de miocardio (IAM). Hemos realizado un estudio poblacional de gran volumen para evaluar la posible asociación entre el riesgo de IAM y el antecedente de una infección aguda reciente del tracto respiratorio. Métodos. Utilizamos datos procedentes de los médicos de cabecera del Reino Unido (General Practice Research Database). Se consideraron casos potenciales a todos los sujetos de edad igual o inferior a 75 años que carecían de antecedentes de factores de riesgo clínicos y sufrieron un primer IAM entre el 1 de enero de 1994 y el 31 de octubre de 1996. Para cada caso se establecieron cuatro controles de edad y sexo equiparables, atendidos por el mismo médico de cabecera. Se definió como fecha índice la del IAM sufrido por el caso. Tanto en los casos como en los controles se identificó la fecha de la última infección del tracto respiratorio registrada antes de la fecha índice. También efectuamos un análisis transversal de los casos centrado en si sufrieron una infección aguda del tracto respiratorio antes de la fecha índice o antes de una fecha elegida arbitrariamente (un año antes del IAM). Hallazgos. El análisis de casos y controles correspondiente a 1922 casos y 7649 controles equiparables puso de manifiesto que sufrieron una infección aguda del tracto respiratorio durante los 10 días previos a la fecha índice significativamente más casos que controles (54 [2,8%] frente a 72 [0,9%]). Tras la corrección en función del tabaquismo y del índice de masa corporal, la odds ratio correspondiente al riesgo de sufrir un primer IAM asociado a una infección aguda del tracto respiratorio 1-5, 6-10, 11-15 o 16-30 días antes de la fecha índice (en comparación con los participantes que no sufrieron dicha infección durante el año precedente) fue de 3,6 (IC del 95%, 2,2-5,7), 2,3 (1,3-4,2), 1,8 (1,0-3,3) y 1,0 (0,7-1,6); (prueba de tendencia, p<0,01)