SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO DE LOS PACIENTES INGRESADOS EN UNA UNIDAD DE MEDIA ESTANCIA O CONVALECENCIA

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VALDERRAMA, E., MOLPECERES, J., SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO DE LOS PACIENTES INGRESADOS EN UNA UNIDAD DE MEDIA ESTANCIA O CONVALECENCIA. REVISTA ESPAÑOLA DE GERIATRIA Y GERONTOLOGIA, Vol. 33, no. 2 (1998), p. 67-72.
Ref. 68869
Location: SIIS R.355 Archivo
Palabras clave:
Estudio longitudinal, Hospital, Personas mayores, Post-hospitalización, Seguimiento, España, Comunidad de Madrid
Abstract:
Objetivos: conocer la mortalidad, situación funcional (y factores asociados), y la proporción de institucionalización un año después del alta. Pacientes: 157, dados de alta consecutivamente de la unidad de rehabilitación. Método: entrevistas telefónicas 6 y 12 meses después del alta, que informaron del posible fallecimiento, índice de Barthel (IB) y ubicación. Resultados: 19 pacientes fueron perdidos durante el seguimiento. La mortalidad del año fue del 22,3%. El diagnóstico 'inmovilismo' se asoció a mayor mortalidad (42,9%) que los restantes (21,1%). Los fallecidos obtuvieron menor IB medio al alta (45,5) que los supervivientes (66,5), p<0,001. En éstos, el IB medio a los seis meses (65,0) se mantuvo similar al del alta, y al año disminuyó ligeramente (61,8), p>0,05. La ganancia funcional media al año fue de 20,3 puntos de IB con respecto al ingreso. En análisis multivariado, los predictores independientes de la ganancia funcional fueron el IB previo (por cada cinco puntos, coeficiente B=+2,6, p=0,008), el IB al ingreso (por cada cinco puntos, coeficiente B=-1,6, p=0,006) y la fuente de procedencia (procedencia hospitalaria, coeficiente B=+14,7, p=0,05). La proporción de nueva institucionalización al año fue del 7,0%. Conclusiones: la mortalidad al año es elevada, se asocia al diagnóstico 'inmovilismo' y a peor IB al alta. En los supervivientes el IB se mantiene similar al del alta. El IB previo, al ingreso y proceder del medio hospitalario fueron predictorees independientes del mantenimiento de la capacidad funcional. Existe una baja tasa de institucionalización 'de novo'

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