FUNCIONAMIENTO FISICO Y PSICOSOCIAL EN 117 SOBREVIVIENTES DE TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA

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PRIETO, J.M., ET AL., FUNCIONAMIENTO FISICO Y PSICOSOCIAL EN 117 SOBREVIVIENTES DE TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA. REVISTA DE PSIQUIATRIA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE BARCELONA, Vol. 24, no. 7 (1997), p. 185-199.
Ref. 66462
Location: SIIS R.591
Palabras clave:
Adaptación personal, Calidad de vida, Discapacidad, Enfermos, Inclusión social, Médula espinal, Sociabilidad, Trasplante
Abstract:
Todos los pacientes sobrevivientes que habían recibido transplante de médula ósea en nuestro centro desde 1976 fueron evaluados. De los 163 pacientes elegidos, 145 fueron contactados y 117 (81%) respondieron. La media se seguimiento fue de 55 meses (rango 6-154). Los instrumentos de investigación consistían en un cuestionario demográfico, una evaluación del estado médico, un cuestionario sobre calidad de vida (Perfil de Salud de Nothingham, NHP), y un instrumento de screening para evaluar la morbilidad psiquiátrica (La versión de 28 ítems del Cuestionario de Salud General, GHQ-28). El funcionamiento actual varió considerablemente entre los pacientes. El 37% reportó un alto uso de los servicios médicos, y problemas médicos variados dentro de los últimos seis meses. La mayoría de ellos recibieron una puntuación de Karnofsky de 80 o por encima. El ocho por ciento de ellos tenían EICH crónica. Comparando la calidad de vida de nuestros pacientes con una población británica de referencia, las diferencias más significativas se encontraron en la actividad física, el trabajo y la vida sexual. La morbilidad psiquiátrica en sobrevivientes de TMO fue mayor que en la población española general de referencia. El análisis de multivariancia reveló que una puntuación mayor de síntomas sistémicos, un menor nivel educativo, una edad mayor en el momento del TMO, un menor período post-TMO, el sexo femenino y la impotencia eran predictores significativos de una alteración en la calidad de vida. De forma similar, una mayor puntuación de sintomatología sistémica, un tiempo menor post-MTO, un mayor número de infecciones, y un menor nivel educativo fueron valores predictivos para una mayor disfunción psicosocial. No hubo diferencias en calidad de vida o estado psicosocial entre pacientes con trasplantes alogénicos y autólogos. La calidad de vida y funcionamiento psicosocial mejoraron con el paso del tiempo, especialmente en los primeros tres años.