Clinical predictors of mortality in dual diagnosis patients receiving integrated in-patient treatment—A cohort study with 21 years follow-up

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Jackson, S., et al., Clinical predictors of mortality in dual diagnosis patients receiving integrated in-patient treatment—A cohort study with 21 years follow-up. Addiction, vol. 120, n. 11, 2025, 12 p.
Ref. 608104
Location: SIIS Archivo (R.696)
Palabras clave:
Drogas, Drogodependencias, Consumo, Trastornos psiquiátricos, Mortalidad, Predicción, Evaluación, Dinamarca
Abstract:
El objetivo de este estudio es examinar la mortalidad e identificar sus factores predictivos en una cohorte de pacientes con diagnóstico dual (trastorno psiquiátrico y trastorno por consumo de sustancias coexistentes). <br><br> En este estudio, el 23,5 % de los pacientes con diagnóstico dual fallecieron en los diez años posteriores al alta y el 33,7 % al final del seguimiento. El mayor riesgo de mortalidad se observó entre aquellos con un trastorno primario por consumo de sustancias (TCS) sin diagnóstico psiquiátrico, con un 45,9 % de fallecimientos. El alcohol, los opioides, así como el índice de comorbilidad de Charlson: 1 y 2+, aumentaron el riesgo de mortalidad.<br><br> En cambio, el trastorno por consumo de cannabis y ser mujer lo redujeron. Los diagnósticos psiquiátricos en mujeres de 30 a 39 años y de 40 a 49 años se asociaron con un menor riesgo de mortalidad en comparación con las mujeres de 20 a 29 años. De las 733 muertes con datos sobre la causa de mortalidad, casi dos tercios se debieron a causas naturales, el 8 % a suicidio y el 20 % a accidentes o violencia.<br><br> Las elevadas tasas de mortalidad observadas en pacientes con diagnóstico dual clínicamente confirmado (trastorno psiquiátrico coexistente y trastorno por consumo de sustancias) en Dinamarca ponen de manifiesto la urgente necesidad de un tratamiento integral para esta población. El riesgo de muerte parece estar relacionado con el tipo de sustancia consumida, observándose tasas de mortalidad más elevadas con el alcohol y los opioides que con otras sustancias.