Demencia en el trastorno mental grave

Salvato in:
Rojo-Pantoja, A., Demencia en el trastorno mental grave. Revista Psicogeriatría, vol. 15, n. 1, 2025, p. 25-32.
Ref. 607028
Localizzazione: SIIS Archivo (R.1940)
Palabras clave:
Personas mayores, Envejecimiento, Demencia, Enfermedad de Alzheimer, Deterioro cognitivo, Salud mental, Esquizofrenia, Depresión, Prevención, Datos estadísticos, España
Abstract:
Los pacientes con trastorno mental grave padecen un evidente deterioro cognitivo previo a la irrupción de la demencia, lo que indica diferentes mecanismos potenciales en la patogenia de dicha demencia, sea esta una enfermedad de Alzheimer (EA) u otro tipo de demencia. Existe una clara relación bidireccional entre el trastorno depresivo mayor y la demencia, y también existe una asociación consistente entre el trastorno bipolar (TB) y la EA. Las personas con esquizofrenia tienen cifras altas de demencia si se comparan con la población general.<br><br>Existen dos tipos de pacientes mayores con esquizofrenia y demencia: los que tienen enfermedad neurodegenerativa coexistente y los que no reúnen los criterios patológicos para la enfermedad neurodegenerativa en las clasificaciones actuales. Es muy interesante conocer los perfiles clínicos y patológicos de estos últimos. Hay estudios que también sugieren un fuerte vínculo entre los trastornos del espectro del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y la enfermedad neurodegenerativa.<br><br>El objetivo de este artículo es describir las características distintivas de los patrones de deterioro cognitivo en el trastorno mental grave (TB, esquizofrenia y TOC), intentando encontrar la relación con el desarrollo de la demencia, que no siempre se puede definir como enfermedad neurodegenerativa.<br><br>Asimismo, se hará una revisión de las distintas hipótesis que explicarían el desarrollo de la demencia, como la posible intervención de vías etiopatógenas comunes con otras enfermedades neurológicas o de la toxicidad farmacológica, o incluso causas genéticas subyacentes. Este conocimiento permitirá desarrollar intervenciones más personalizadas para la prevención del deterioro cognitivo en el trastorno mental grave.