Demographic, Health, and Social Predictors of Place of Death in England, 2004-2013: Identifying barriers to dying in the community
Shranjeno v:
Teggi, D., et al., Demographic, Health, and Social Predictors of Place of Death in England, 2004-2013: Identifying barriers to dying in the community. Journal of Aging & Social Policy, vol. 37, n. 5, 2025, p. 972-995.
Ref.
606916
Lokacija:
SIIS Archivo (R.839)
Palabras clave:
Personas mayores, Envejecimiento, Hospitalización, Muerte, Cuidados paliativos, Cáncer, Demencia, Datos estadísticos, Estudio longitudinal, Reino Unido
Personas mayores, Envejecimiento, Hospitalización, Muerte, Cuidados paliativos, Cáncer, Demencia, Datos estadísticos, Estudio longitudinal, Reino Unido
Abstract:
La reducción de las muertes hospitalarias es una prioridad política en la mayoría de los países desarrollados. Sin embargo, los sistemas de salud y asistencia social tienen dificultades para lograr este resultado. Además, los estudios sobre el lugar de fallecimiento no identifican las barreras para morir en la comunidad. Para abordar esta deficiencia, este estudio estima los efectos únicos del diagnóstico de la enfermedad y el tipo de proveedor de atención sobre la probabilidad de que los adultos enfermos de 50 años o más mueran en un domicilio particular, una residencia, un hospital o un hospicio.<br><br>Para ello, se aplica un análisis de regresión logística multinomial a datos del Estudio Longitudinal Inglés sobre el Envejecimiento. Fundamentalmente, el análisis controla los factores sociodemográficos, la discapacidad y la incertidumbre pronóstica, considerando si los familiares anticiparon la muerte. El cáncer predice la muerte en un hospicio, mientras que el diagnóstico no oncológico y la atención por parte de la pareja predicen la muerte hospitalaria. La demencia es una barrera para morir en un domicilio particular, a la vez que se asocia con la muerte en una residencia.<br><br>Esto sugiere que las vías de derivación a cuidados paliativos comunitarios atienden los diagnósticos de cáncer, mientras que los servicios privados de cuidados paliativos domiciliarios tienen dificultades para apoyar a los adultos con demencia para que mueran en casa, independientemente de la precisión pronóstica. Incluir a adultos libres de cáncer en los canales de derivación a cuidados paliativos comunitarios y apoyar a sus parejas en la prestación de cuidados probablemente reduciría las muertes hospitalarias.
La reducción de las muertes hospitalarias es una prioridad política en la mayoría de los países desarrollados. Sin embargo, los sistemas de salud y asistencia social tienen dificultades para lograr este resultado. Además, los estudios sobre el lugar de fallecimiento no identifican las barreras para morir en la comunidad. Para abordar esta deficiencia, este estudio estima los efectos únicos del diagnóstico de la enfermedad y el tipo de proveedor de atención sobre la probabilidad de que los adultos enfermos de 50 años o más mueran en un domicilio particular, una residencia, un hospital o un hospicio.<br><br>Para ello, se aplica un análisis de regresión logística multinomial a datos del Estudio Longitudinal Inglés sobre el Envejecimiento. Fundamentalmente, el análisis controla los factores sociodemográficos, la discapacidad y la incertidumbre pronóstica, considerando si los familiares anticiparon la muerte. El cáncer predice la muerte en un hospicio, mientras que el diagnóstico no oncológico y la atención por parte de la pareja predicen la muerte hospitalaria. La demencia es una barrera para morir en un domicilio particular, a la vez que se asocia con la muerte en una residencia.<br><br>Esto sugiere que las vías de derivación a cuidados paliativos comunitarios atienden los diagnósticos de cáncer, mientras que los servicios privados de cuidados paliativos domiciliarios tienen dificultades para apoyar a los adultos con demencia para que mueran en casa, independientemente de la precisión pronóstica. Incluir a adultos libres de cáncer en los canales de derivación a cuidados paliativos comunitarios y apoyar a sus parejas en la prestación de cuidados probablemente reduciría las muertes hospitalarias.