Indifferent minds, broken system: a critical examination of mental health care provision for Spain’s incarcerated population with serious mental illnesses

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Calcedo-Barba, A., et al., Indifferent minds, broken system: a critical examination of mental health care provision for Spain’s incarcerated population with serious mental illnesses. Frontiers in Psychiatry, vol. 15. n. 146218, 2024, 18 p.
Ref. 606759
Location: SIIS Archivo / DFB Archivo
Palabras clave:
Salud mental, Salud pública, Trastornos, Personal sanitario, Calidad de la atención, Datos estadísticos, Estudio cualitativo, Actitudes sociales, España, Cataluña, País Vasco, Navarra
Abstract:
El sistema sanitario español está descentralizado, con diecisiete comunidades autónomas que gestionan la atención sanitaria. Sin embargo, la atención sanitaria penitenciaria se gestiona a nivel nacional, excepto en Cataluña, el País Vasco y Navarra. Estas variaciones afectan a la atención en salud mental para reclusos con trastorno mental grave (TMG).<br><br>Delinear las diferencias entre comunidades autónomas en cuanto a la atención en salud mental para personas con TMG, los recursos disponibles y las perspectivas de los profesionales sanitarios que trabajan en el entorno penitenciario español. Empleando un enfoque explicativo secuencial de métodos mixtos, el estudio realizó una extensa revisión bibliográfica, la recopilación de datos cuantitativos mediante cuestionarios estructurados y la recopilación de datos cualitativos mediante grupos focales y cuatro entrevistas en profundidad. El análisis incluyó el cálculo de porcentajes y ratios para los datos cuantitativos y el análisis temático para la interpretación de los datos cualitativos con el fin de comprender integralmente la atención en salud mental.<br><br>En diciembre de 2021, aproximadamente el 4% de los reclusos en España presentaban TMG. Existen tres modelos distintos de atención en salud mental dentro del sistema penitenciario español. El modelo penitenciario tradicional, que representa al 83% de la población encarcelada, opera de forma independiente bajo la Secretaría General de Instituciones Penitenciarias a nivel nacional. Este modelo se basa en una media de 5,2 médicos generales penitenciarios (pGP) por cada 1.000 reclusos para atención psiquiátrica y sanitaria general. Se contratan psiquiatras externos para la evaluación psiquiátrica a tiempo parcial. La hospitalización psiquiátrica aguda se realiza en módulos de enfermería general dentro de los centros penitenciarios o en Unidades de Acceso Restringido (UAR) en hospitales de referencia.<br><br>Las disparidades regionales en los modelos de atención a la salud mental penitenciaria en España generan desigualdades en los recursos, lo que afecta a la atención especializada para los reclusos con TMG y a las oportunidades para los profesionales sanitarios. Los modelos del País Vasco y Cataluña ofrecen valiosas experiencias para la atención a la salud penitenciaria.