Motivation and context of concurrent stimulant and opioid use among persons who use drugs in the rural United States: a multi-site qualitative inquiry
Gardado en:
Fredericksen, R., et al., Motivation and context of concurrent stimulant and opioid use among persons who use drugs in the rural United States: a multi-site qualitative inquiry. Harm Reduction Journal, vol. 21, n. 74, 2024, 12 p.
Ref.
606689
Localización:
SIIS Archivo (R.1830)
Palabras clave:
Drogodependencias, Consumo, Opio, Estimulantes, Sobredosis, Reducción de daños, Entorno rural, Entrevistas, Datos estadísticos, EE.UU.
Drogodependencias, Consumo, Opio, Estimulantes, Sobredosis, Reducción de daños, Entorno rural, Entrevistas, Datos estadísticos, EE.UU.
Resumo:
En los últimos años, el consumo de estimulantes ha aumentado entre las personas que consumen opioides en zonas rurales de EE. UU., lo que ha provocado altas tasas de sobredosis y muerte. Buscamos comprender las motivaciones y los contextos del consumo de estimulantes entre las personas que consumen opioides en una muestra amplia y geográficamente diversa de personas que consumen drogas (PDU) en entornos rurales.<br><br>Se realizaron entrevistas individuales semiestructuradas con PDU en ocho centros de EE. UU. que abarcan 10 estados y 65 condados. Las áreas de contenido incluyeron el consumo general de sustancias, el consumo de drogas inyectables, los cambios en el consumo de drogas y las prácticas de reducción de daños.<br><br>Se entrevistó a 349 PDU (64 % hombres, edad media de 36 años). De quienes comentaron el consumo actual de estimulantes en el contexto del consumo de opioides (n = 137, 39 %), el estimulante más consumido fue la metanfetamina (78 %), seguida de la cocaína/crack (26 %). Las motivaciones para el consumo conjunto incluyeron: 1) cambios en los mercados de drogas y consideraciones de costo; 2) objetivos recreativos, por ejemplo, la búsqueda de efectos más fuertes tras una mayor tolerancia a los opioides; 3) objetivos prácticos, como el deseo de equilibrar o aliviar los efectos de la otra droga, incluyendo el consumo de estimulantes para evitar o revertir una sobredosis de opioides y/o controlar los síntomas de abstinencia; y 4) objetivos funcionales, como sentirse con energía y sin dolor para mantenerse productivos laboralmente.<br><br>En una cohorte rural de consumidores de drogas de EE. UU., el consumo tanto de estimulantes como de opioides fue altamente prevalente. Las razones para el doble consumo encontradas en el contexto rural, en comparación con los estudios urbanos, incluyeron cambios en la disponibilidad de drogas, objetivos funcionales y de productividad, y el uso de metanfetamina para contrarrestar la sobredosis de opioides. Se necesitan urgentemente iniciativas educativas, servicios y tratamientos de reducción de daños, como el acceso a naloxona, tiras reactivas de fentanilo y tratamiento farmacológico accesible para el consumo combinado de opioides y estimulantes, en las zonas rurales de EE. UU. para reducir las sobredosis y otros resultados adversos.
En los últimos años, el consumo de estimulantes ha aumentado entre las personas que consumen opioides en zonas rurales de EE. UU., lo que ha provocado altas tasas de sobredosis y muerte. Buscamos comprender las motivaciones y los contextos del consumo de estimulantes entre las personas que consumen opioides en una muestra amplia y geográficamente diversa de personas que consumen drogas (PDU) en entornos rurales.<br><br>Se realizaron entrevistas individuales semiestructuradas con PDU en ocho centros de EE. UU. que abarcan 10 estados y 65 condados. Las áreas de contenido incluyeron el consumo general de sustancias, el consumo de drogas inyectables, los cambios en el consumo de drogas y las prácticas de reducción de daños.<br><br>Se entrevistó a 349 PDU (64 % hombres, edad media de 36 años). De quienes comentaron el consumo actual de estimulantes en el contexto del consumo de opioides (n = 137, 39 %), el estimulante más consumido fue la metanfetamina (78 %), seguida de la cocaína/crack (26 %). Las motivaciones para el consumo conjunto incluyeron: 1) cambios en los mercados de drogas y consideraciones de costo; 2) objetivos recreativos, por ejemplo, la búsqueda de efectos más fuertes tras una mayor tolerancia a los opioides; 3) objetivos prácticos, como el deseo de equilibrar o aliviar los efectos de la otra droga, incluyendo el consumo de estimulantes para evitar o revertir una sobredosis de opioides y/o controlar los síntomas de abstinencia; y 4) objetivos funcionales, como sentirse con energía y sin dolor para mantenerse productivos laboralmente.<br><br>En una cohorte rural de consumidores de drogas de EE. UU., el consumo tanto de estimulantes como de opioides fue altamente prevalente. Las razones para el doble consumo encontradas en el contexto rural, en comparación con los estudios urbanos, incluyeron cambios en la disponibilidad de drogas, objetivos funcionales y de productividad, y el uso de metanfetamina para contrarrestar la sobredosis de opioides. Se necesitan urgentemente iniciativas educativas, servicios y tratamientos de reducción de daños, como el acceso a naloxona, tiras reactivas de fentanilo y tratamiento farmacológico accesible para el consumo combinado de opioides y estimulantes, en las zonas rurales de EE. UU. para reducir las sobredosis y otros resultados adversos.