Comparing methadone policy and practice in France and the US: Implications for US policy reform
Guardado en:
Englander, H., et al., Comparing methadone policy and practice in France and the US: Implications for US policy reform. International Journal of Drug Policy, vol. 129, n. 104487, 2024, 8 p.
Ref.
606659
Localización:
SIIS Archivo (R.1114)
Palabras clave:
Drogas, Consumo, Opio, Trastornos, Metadona, Tratamiento, Acceso, Sobredosis, Políticas públicas, Datos estadísticos, Estudio comparativo, EE.UU., Francia
Drogas, Consumo, Opio, Trastornos, Metadona, Tratamiento, Acceso, Sobredosis, Políticas públicas, Datos estadísticos, Estudio comparativo, EE.UU., Francia
Resumen:
A pesar de ser uno de los tratamientos más eficaces para el trastorno por consumo de opioides, la metadona es prácticamente inexistente en Estados Unidos, debido principalmente a políticas federales y de otro tipo que limitan su disponibilidad y regulan las decisiones clínicas sobre dosis, frecuencia de visitas y pruebas de detección de drogas. Existe un impulso sin precedentes para cambiar las políticas estadounidenses sobre metadona, que datan de décadas atrás.<br><br>Sin embargo, persiste la incertidumbre sobre si se adoptarán las reformas y cómo se implementarán. Francia tiene uno de los mejores accesos a la metadona y las tasas de mortalidad por sobredosis más bajas del mundo. El 87 % de los franceses con trastorno por consumo de opioides recibe metadona o buprenorfina, frente a un estimado del 13-20 % en Estados Unidos. <br><br>En Francia, el tratamiento con metadona puede iniciarse en centros especializados en adicciones y hospitales, con posterior transferencia a atención primaria. La metadona puede dispensarse en farmacias comunitarias y surtirse como otros opioides, sin necesidad de dosificación supervisada. Las decisiones sobre la frecuencia de las visitas, las dosis de los medicamentos y las pruebas de detección de drogas se rigen por las mejores prácticas clínicas y la toma de decisiones compartida entre el paciente y el médico.<br><br>En EE. UU., la metadona para el trastorno por consumo de opioides está regulada a diferencia de cualquier otro medicamento (incluida la metadona para el dolor) y está sujeta a estrictos controles federales, incluidos los de las fuerzas del orden y la atención médica. Con pocas excepciones, la metadona para el trastorno por consumo de opioides solo está disponible en los Programas de Tratamiento de Opiáceos.<br><br>Las políticas ejercen una fuerte influencia en la experiencia del paciente, el acceso al tratamiento y los resultados de salud. A pesar de ser menos restrictivo que el modelo francés, este incluye límites diseñados para evitar o minimizar posibles daños. Las políticas francesas tienen importantes implicaciones para las posibles reformas en EE. UU.
A pesar de ser uno de los tratamientos más eficaces para el trastorno por consumo de opioides, la metadona es prácticamente inexistente en Estados Unidos, debido principalmente a políticas federales y de otro tipo que limitan su disponibilidad y regulan las decisiones clínicas sobre dosis, frecuencia de visitas y pruebas de detección de drogas. Existe un impulso sin precedentes para cambiar las políticas estadounidenses sobre metadona, que datan de décadas atrás.<br><br>Sin embargo, persiste la incertidumbre sobre si se adoptarán las reformas y cómo se implementarán. Francia tiene uno de los mejores accesos a la metadona y las tasas de mortalidad por sobredosis más bajas del mundo. El 87 % de los franceses con trastorno por consumo de opioides recibe metadona o buprenorfina, frente a un estimado del 13-20 % en Estados Unidos. <br><br>En Francia, el tratamiento con metadona puede iniciarse en centros especializados en adicciones y hospitales, con posterior transferencia a atención primaria. La metadona puede dispensarse en farmacias comunitarias y surtirse como otros opioides, sin necesidad de dosificación supervisada. Las decisiones sobre la frecuencia de las visitas, las dosis de los medicamentos y las pruebas de detección de drogas se rigen por las mejores prácticas clínicas y la toma de decisiones compartida entre el paciente y el médico.<br><br>En EE. UU., la metadona para el trastorno por consumo de opioides está regulada a diferencia de cualquier otro medicamento (incluida la metadona para el dolor) y está sujeta a estrictos controles federales, incluidos los de las fuerzas del orden y la atención médica. Con pocas excepciones, la metadona para el trastorno por consumo de opioides solo está disponible en los Programas de Tratamiento de Opiáceos.<br><br>Las políticas ejercen una fuerte influencia en la experiencia del paciente, el acceso al tratamiento y los resultados de salud. A pesar de ser menos restrictivo que el modelo francés, este incluye límites diseñados para evitar o minimizar posibles daños. Las políticas francesas tienen importantes implicaciones para las posibles reformas en EE. UU.