Trajectories of health and social care expenditure in the last year of life among people 70 years and older in Region Stockholm: a population-based cohort study

Wedi'i Gadw mewn:
Doheny, M., et al., Trajectories of health and social care expenditure in the last year of life among people 70 years and older in Region Stockholm: a population-based cohort study. BMC Geriatrics, vol. 25, n. 838, 2025, 12 p.
Ref. 606493
Lleoliad: SIIS Archivo (R.1879)
Palabras clave:
Personas mayores, Envejecimiento, Cuidados paliativos, Dependencia, Atención domiciliaria, Atención sociosanitaria, Calidad de la atención, Coste, Estatus socioeconómico, Datos estadísticos, Suecia
Crynodeb:
La muerte se pospone cada vez más a edades más avanzadas, lo que repercute en la planificación de la atención futura, ya que el gasto en atención socio-sanitaria alcanza su punto máximo al final de la vida. Por lo tanto, es necesario comprender en detalle los servicios de atención implicados. Este estudio tiene como objetivo identificar patrones de gasto en atención socio-sanitaria entre personas de 70 años o más en su último año de vida y examinar los factores sociodemográficos asociados.<br><br>Estudio de cohorte poblacional con datos de registros vinculados, que incluyó a personas de 70 años o más fallecidas en el condado de Estocolmo en 2019. Se midió el gasto en atención socio-sanitaria durante los 365 días anteriores a la fecha de fallecimiento. Se utilizó un modelo de trayectoria grupal para identificar trayectorias de gasto comunes; se evaluó la composición de los servicios de atención y las características sociodemográficas de las trayectorias identificadas.<br><br>Se identificaron seis trayectorias de gasto con una amplia variación en los servicios de atención consumidos antes del fallecimiento. La mayoría de los fallecidos siguieron una trayectoria de gasto en cuidados persistentemente alto (36,5 %) y presentaron el mayor gasto promedio en salud (consultas ambulatorias e internas) y ayuda a domicilio. La segunda trayectoria más importante (26,3 %) se caracterizó por su madrugada y persistentemente alto gasto, con el mayor gasto promedio en residencias. Quienes presentaron la trayectoria de gasto en cuidados más baja fueron predominantemente mujeres del quintil de ingresos más bajo y nacidas fuera de Suecia.<br><br>Este estudio observó trayectorias diferenciadas de gasto en cuidados entre las personas mayores al final de la vida, y múltiples factores contribuyeron a estos patrones. La mayoría siguió una trayectoria en la que tanto el gasto sanitario como el social se mantuvieron altos y las personas dependían de la atención en sus propios hogares. Estos hallazgos proporcionan información sobre los recursos de atención utilizados durante el último año de vida y podrían servir para fundamentar futuras políticas de planificación de la atención en el contexto del envejecimiento de la población.