Assessing what matters most in older emergency department patients
Guardado en:
Aemilius, J., et al., Assessing what matters most in older emergency department patients. Age and Ageing, vol. 54, n. 11, 2025, 8 p.
Ref.
606114
Localización:
SIIS Archivo (R.429)
Palabras clave:
Personas mayores, Envejecimiento, Servicios de urgencia, Atención sanitaria, Cuestionarios, Datos estadísticos, Calidad de la atención, Suiza
Personas mayores, Envejecimiento, Servicios de urgencia, Atención sanitaria, Cuestionarios, Datos estadísticos, Calidad de la atención, Suiza
Resumen:
Los pacientes mayores que acuden a urgencias tienen necesidades de salud complejas y diversas prioridades personales que no se reflejan en los enfoques tradicionales centrados en una sola enfermedad. Preguntar qué es lo más importante puede facilitar un enfoque más centrado en el paciente. Sin embargo, los marcos conceptuales para documentar los valores de los pacientes no se han implementado ni puesto en práctica en los servicios de urgencias (SU).<br><br> El objetivo del estudio es investigar la viabilidad de preguntar qué es lo más importante en los SU, evaluar las prioridades de los pacientes y determinar la utilidad de un marco conceptual para documentarlas.<br><br> Se hizo un estudio observacional prospectivo en un SU suizo con pacientes consecutivos de 65 años o más. La viabilidad se determinó como la proporción de pacientes incluidos respecto a los pacientes elegibles. Las respuestas de los pacientes se categorizaron utilizando un marco conceptual compuesto por ocho dominios: principios, relaciones, emociones, actividades, habilidades, posesiones, aspectos médicos y otros. La evaluación del marco incluyó la fiabilidad interobservador (IRR), la tasa de tiempo de abstracción y un cuestionario que evaluaba la utilidad del marco.<br><br> Los pacientes ≥85 años o con fragilidad priorizaron con mayor frecuencia las habilidades y las emociones, mientras que los pacientes de 65 a 84 años o sin fragilidad priorizaron los problemas médicos. El marco mostró un IRR sustancial (κ = 0,668), buenas tasas de tiempo de abstracción y altas puntuaciones en el cuestionario de utilidad.<br><br> Preguntar a las personas mayores qué es lo más importante es factible y potencialmente útil en el servicio de urgencias. La aplicación de un marco conceptual permite la documentación sistemática y puede respaldar una atención de urgencias holística y centrada en el paciente.
Los pacientes mayores que acuden a urgencias tienen necesidades de salud complejas y diversas prioridades personales que no se reflejan en los enfoques tradicionales centrados en una sola enfermedad. Preguntar qué es lo más importante puede facilitar un enfoque más centrado en el paciente. Sin embargo, los marcos conceptuales para documentar los valores de los pacientes no se han implementado ni puesto en práctica en los servicios de urgencias (SU).<br><br> El objetivo del estudio es investigar la viabilidad de preguntar qué es lo más importante en los SU, evaluar las prioridades de los pacientes y determinar la utilidad de un marco conceptual para documentarlas.<br><br> Se hizo un estudio observacional prospectivo en un SU suizo con pacientes consecutivos de 65 años o más. La viabilidad se determinó como la proporción de pacientes incluidos respecto a los pacientes elegibles. Las respuestas de los pacientes se categorizaron utilizando un marco conceptual compuesto por ocho dominios: principios, relaciones, emociones, actividades, habilidades, posesiones, aspectos médicos y otros. La evaluación del marco incluyó la fiabilidad interobservador (IRR), la tasa de tiempo de abstracción y un cuestionario que evaluaba la utilidad del marco.<br><br> Los pacientes ≥85 años o con fragilidad priorizaron con mayor frecuencia las habilidades y las emociones, mientras que los pacientes de 65 a 84 años o sin fragilidad priorizaron los problemas médicos. El marco mostró un IRR sustancial (κ = 0,668), buenas tasas de tiempo de abstracción y altas puntuaciones en el cuestionario de utilidad.<br><br> Preguntar a las personas mayores qué es lo más importante es factible y potencialmente útil en el servicio de urgencias. La aplicación de un marco conceptual permite la documentación sistemática y puede respaldar una atención de urgencias holística y centrada en el paciente.