Rehabilitation after surgery for hip fracture – the impact of prompt, frequent and mobilisation-focused physiotherapy on discharge outcomes: an observational cohort study
Uloženo v:
Siminiuc, D., et al., Rehabilitation after surgery for hip fracture – the impact of prompt, frequent and mobilisation-focused physiotherapy on discharge outcomes: an observational cohort study. BMC Geriatrics, vol. 24, n. 629, 2024, 10 p.
Ref.
601532
Umístění:
SIIS Archivo (R.1879)
Palabras clave:
Personas mayores, Fracturas, Cadera, Dependencia, Cirugía, Rehabilitación, Fisioterapia, Movilidad, Atención temprana, Efectos, Beneficios, Barreras, Recuperación, Salud, Factor de riesgo, Evaluación de servicios, Australia, Nueva Zelanda
Personas mayores, Fracturas, Cadera, Dependencia, Cirugía, Rehabilitación, Fisioterapia, Movilidad, Atención temprana, Efectos, Beneficios, Barreras, Recuperación, Salud, Factor de riesgo, Evaluación de servicios, Australia, Nueva Zelanda
Abstrakt:
Se proyecta que el número de personas que viven con demencia (PVC) en EE. UU. aumentará a 50 millones para 2050, y a 153 millones a nivel mundial para esa fecha. <br><br> La mayoría de los sistemas de salud están mal equipados para atender a estos pacientes y abordar sus complejas necesidades médicas y psicosociales, lo que se refleja en el hecho de que las PVC tienen tasas más altas de visitas a urgencias e ingresos hospitalarios, con costos de tratamiento más elevados. <br><br> Un factor que contribuye a la complejidad médica de las PVC son los regímenes de medicación complejos que pueden carecer de beneficios (p. ej., inhibidores de la colinesterasa), causar daños (p. ej., antipsicóticos) o plantear dificultades para la adherencia (p. ej., deterioro cognitivo, dificultad para tragar). <br><br> La posibilidad de des-prescribir (es decir, la reducción o interrupción intencional de un medicamento en colaboración con un profesional de la salud) ha despertado creciente interés para simplificar y mejorar la atención a las personas con discapacidad. <br><br> La prescripción de psicofármacos y opioides (en adelante, «activos en el sistema nervioso central [SNC]») a las personas con discapacidad es especialmente preocupante, dado el mayor riesgo asociado de deterioro cognitivo, caídas, supresión respiratoria e incluso la muerte en adultos mayores. <br><br> Los riesgos son especialmente elevados para las personas con discapacidad que experimentan polifarmacia activa en el SNC (3 o más psicofármacos y/o opioides), lo cual es común y se considera potencialmente inapropiado para adultos mayores según los Criterios de Beers de la Sociedad Americana de Geriatría.
Se proyecta que el número de personas que viven con demencia (PVC) en EE. UU. aumentará a 50 millones para 2050, y a 153 millones a nivel mundial para esa fecha. <br><br> La mayoría de los sistemas de salud están mal equipados para atender a estos pacientes y abordar sus complejas necesidades médicas y psicosociales, lo que se refleja en el hecho de que las PVC tienen tasas más altas de visitas a urgencias e ingresos hospitalarios, con costos de tratamiento más elevados. <br><br> Un factor que contribuye a la complejidad médica de las PVC son los regímenes de medicación complejos que pueden carecer de beneficios (p. ej., inhibidores de la colinesterasa), causar daños (p. ej., antipsicóticos) o plantear dificultades para la adherencia (p. ej., deterioro cognitivo, dificultad para tragar). <br><br> La posibilidad de des-prescribir (es decir, la reducción o interrupción intencional de un medicamento en colaboración con un profesional de la salud) ha despertado creciente interés para simplificar y mejorar la atención a las personas con discapacidad. <br><br> La prescripción de psicofármacos y opioides (en adelante, «activos en el sistema nervioso central [SNC]») a las personas con discapacidad es especialmente preocupante, dado el mayor riesgo asociado de deterioro cognitivo, caídas, supresión respiratoria e incluso la muerte en adultos mayores. <br><br> Los riesgos son especialmente elevados para las personas con discapacidad que experimentan polifarmacia activa en el SNC (3 o más psicofármacos y/o opioides), lo cual es común y se considera potencialmente inapropiado para adultos mayores según los Criterios de Beers de la Sociedad Americana de Geriatría.
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