Effects of interventions to combat tobacco addiction: Cochrane update of 2021 to 2023 reviews
Zapisane w:
Livingstone-Banks, et al., Effects of interventions to combat tobacco addiction: Cochrane update of 2021 to 2023 reviews. Addiction, vol. 119, n. 12, 2024, p. 2101-2115.
Ref.
600998
Lokalizacja:
SIIS Archivo (R.696)
Palabras clave:
Drogodependencias, Tabaquismo, Tabaco, Alternativas, Intervención, Programas de desintoxicación, Tratamiento médico, Fármacos, Apoyo psicológico, Conducta, Características servicio, Efectos, Beneficios, Salud, Factor de riesgo, Evaluación de servicios
Drogodependencias, Tabaquismo, Tabaco, Alternativas, Intervención, Programas de desintoxicación, Tratamiento médico, Fármacos, Apoyo psicológico, Conducta, Características servicio, Efectos, Beneficios, Salud, Factor de riesgo, Evaluación de servicios
Streszczenie:
Se llevó a cabo una revisión con el objetivo de resumir las revisiones sistemáticas sobre la adicción al tabaco publicadas por el Grupo Cochrane de Adicción al Tabaco (CTAG, por sus siglas en inglés) entre los años 2021 y 2023.<br><br> Para ello, se identificaron todas las revisiones Cochrane nuevas y actualizadas publicadas por el CTAG durante ese período. Se presentaron los hallazgos clave de dichas revisiones y se discutieron líneas prometedoras para investigaciones futuras.<br><br> Durante este período, el CTAG publicó cinco nuevas revisiones, un resumen de revisiones y actualizó otras ocho. La evidencia mostró que todas las principales farmacoterapias—vareniclina, citisina, bupropión y la terapia de reemplazo de nicotina (TRN), especialmente cuando los parches se combinan con formulaciones de acción rápida como el chicle—resultan eficaces para dejar de fumar. Asimismo, se encontró evidencia que respalda la eficacia de los cigarrillos electrónicos con nicotina.<br><br> Se observó que la vareniclina, la citisina y los cigarrillos electrónicos de nicotina presentaban una magnitud de efecto similar, siendo estos los tratamientos más eficaces. Además, se respaldó la utilidad del asesoramiento conductual y de los incentivos económicos como intervenciones efectivas.<br><br> Los análisis secundarios de la revisión Cochrane sobre cigarrillos electrónicos revelaron que más de la mitad de los participantes asignados a estos dispositivos continuaban utilizándolos a los seis meses o más. También se reportó una reducción significativa de los biomarcadores de daño potencial en personas que cambiaron de fumar a vapear, o que hacían uso dual. Sin embargo, no se encontró evidencia suficiente para establecer una relación clara entre los sabores de los líquidos de vapeo y el abandono del hábito de fumar.<br><br> En contraste, los hallazgos fueron menos concluyentes para intervenciones basadas en la atención plena, aquellas realizadas por profesionales de la odontología y de la atención primaria, así como para intervenciones destinadas a prevenir el aumento de peso tras dejar de fumar o dirigidas a personas que consumen tabaco mediante pipa de agua.<br><br> Las revisiones de estudios observacionales indicaron que dejar de fumar reduce los eventos cardiovasculares y la mortalidad en personas con enfermedades cardiovasculares, además de mejorar la salud mental.<br><br> En conclusión, la evidencia respalda el uso de TRN (especialmente la combinación de parches con formulaciones de acción rápida), vareniclina, citisina, bupropión, cigarrillos electrónicos de nicotina, asesoramiento conductual e incentivos económicos como formas eficaces de apoyar a las personas en el abandono del tabaco. Además, dejar de fumar contribuye a una mejor salud mental y a una reducción del riesgo cardiovascular y de mortalidad en personas con enfermedades cardiovasculares.
Se llevó a cabo una revisión con el objetivo de resumir las revisiones sistemáticas sobre la adicción al tabaco publicadas por el Grupo Cochrane de Adicción al Tabaco (CTAG, por sus siglas en inglés) entre los años 2021 y 2023.<br><br> Para ello, se identificaron todas las revisiones Cochrane nuevas y actualizadas publicadas por el CTAG durante ese período. Se presentaron los hallazgos clave de dichas revisiones y se discutieron líneas prometedoras para investigaciones futuras.<br><br> Durante este período, el CTAG publicó cinco nuevas revisiones, un resumen de revisiones y actualizó otras ocho. La evidencia mostró que todas las principales farmacoterapias—vareniclina, citisina, bupropión y la terapia de reemplazo de nicotina (TRN), especialmente cuando los parches se combinan con formulaciones de acción rápida como el chicle—resultan eficaces para dejar de fumar. Asimismo, se encontró evidencia que respalda la eficacia de los cigarrillos electrónicos con nicotina.<br><br> Se observó que la vareniclina, la citisina y los cigarrillos electrónicos de nicotina presentaban una magnitud de efecto similar, siendo estos los tratamientos más eficaces. Además, se respaldó la utilidad del asesoramiento conductual y de los incentivos económicos como intervenciones efectivas.<br><br> Los análisis secundarios de la revisión Cochrane sobre cigarrillos electrónicos revelaron que más de la mitad de los participantes asignados a estos dispositivos continuaban utilizándolos a los seis meses o más. También se reportó una reducción significativa de los biomarcadores de daño potencial en personas que cambiaron de fumar a vapear, o que hacían uso dual. Sin embargo, no se encontró evidencia suficiente para establecer una relación clara entre los sabores de los líquidos de vapeo y el abandono del hábito de fumar.<br><br> En contraste, los hallazgos fueron menos concluyentes para intervenciones basadas en la atención plena, aquellas realizadas por profesionales de la odontología y de la atención primaria, así como para intervenciones destinadas a prevenir el aumento de peso tras dejar de fumar o dirigidas a personas que consumen tabaco mediante pipa de agua.<br><br> Las revisiones de estudios observacionales indicaron que dejar de fumar reduce los eventos cardiovasculares y la mortalidad en personas con enfermedades cardiovasculares, además de mejorar la salud mental.<br><br> En conclusión, la evidencia respalda el uso de TRN (especialmente la combinación de parches con formulaciones de acción rápida), vareniclina, citisina, bupropión, cigarrillos electrónicos de nicotina, asesoramiento conductual e incentivos económicos como formas eficaces de apoyar a las personas en el abandono del tabaco. Además, dejar de fumar contribuye a una mejor salud mental y a una reducción del riesgo cardiovascular y de mortalidad en personas con enfermedades cardiovasculares.