Process evaluation of a New psychosocial goal-setting and manualised support intervention for Independence in Dementia (NIDUS-Family)
Se presentó una evaluación de proceso con métodos mixtos, integrada en un ensayo controlado aleatorizado. El objetivo de este estudio fue poner a prueba y perfeccionar un modelo de teoría del cambio que plantea hipótesis causales clave para comprender la eficacia del Estudio de Nuevas Intervenciones...
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| Format: | Journal Article |
| Language: | English |
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| Online Access: | Path Enlace web |
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| Summary: | Se presentó una evaluación de proceso con métodos mixtos, integrada en un ensayo controlado aleatorizado. El objetivo de este estudio fue poner a prueba y perfeccionar un modelo de teoría del cambio que plantea hipótesis causales clave para comprender la eficacia del Estudio de Nuevas Intervenciones para la Independencia en la Demencia (NIDUS-Family). Esta intervención consiste en un enfoque psicosocial multimodal manualizado, comparado con la atención habitual, teniendo como resultado principal la Escala de Logro de Objetivos (GAS) a lo largo de un año. <br><br> Durante el periodo 2021-2022, las díadas asignadas al grupo de intervención completaron un cuestionario de aceptabilidad diseñado específicamente para evaluar las hipótesis causales del estudio. Además, se realizaron entrevistas cualitativas con díadas y facilitadores de la intervención, seleccionados intencionadamente con base en la diversidad de puntuaciones obtenidas en el seguimiento de la GAS. También se recopilaron datos observacionales a partir de grabaciones de las sesiones de intervención. Los datos fueron analizados temáticamente y se integraron los hallazgos cualitativos y cuantitativos. <br><br> De un total de 204 díadas asignadas a NIDUS-Family, 174 (85,3%) completaron completamente la intervención, 18 la completaron parcialmente y 12 no la recibieron. Se entrevistó a 27 de las 192 díadas que participaron en al menos una sesión (14%) y a 9 de los 10 facilitadores. Asimismo, se observaron 12 sesiones. Un total de 47 cuidadores (24,5%) completaron el cuestionario de aceptabilidad. <br><br> A partir del análisis, se identificaron cuatro temas principales: (A) "Hablar con alguien ayuda a las díadas a sentirse apoyadas"; (B) "NIDUS-Family ayuda a los cuidadores a cambiar su perspectiva"; (C) "La personalización ayuda a las personas con demencia a mantener su identidad"; y (D) "Pequeños pasos ayudan a las díadas a avanzar". <br><br> Los mecanismos causales clave identificados fueron: el establecimiento de una relación respetuosa, de confianza e imparcial con el facilitador; el apoyo en el desarrollo de objetivos significativos; y la ayuda para encontrar soluciones viables a los desafíos del cuidado. Entre los factores de implementación más relevantes se encontró la consistencia del facilitador que impartía los módulos, así como la regularidad de las sesiones. <br><br> Finalmente, los factores contextuales que influyeron en el funcionamiento de estos mecanismos incluyeron la participación activa de ambas personas en la díada y la comprensión de las habilidades necesarias para implementar los cambios propuestos. |
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| ISSN: | 1468-2834 |
| DOI: | 10.1093/ageing/afae181 |