Adverse childhood experiences in firstborns and mental health risk and health-care use in siblings: a population-based birth cohort study of half a million children in England
Tallennettuna:
Syed, S., et al., Adverse childhood experiences in firstborns and mental health risk and health-care use in siblings: a population-based birth cohort study of half a million children in England. The Lancet Public Health, vol. 10, n. 2, 2025, 14 p.
Ref.
600805
Sijainti:
SIIS Archivo (R.1942)
Palabras clave:
Menores, Entorno familiar, Malos tratos, Violencia, Enfermedades mentales, Drogodependencias, Consumo, Madre, Víctimas, Efectos, Hijos, Edad, Hermanos, Salud, Enfermedades mentales, Bienestar, Servicios de salud, Utilización de servicios, Factor de riesgo, Datos estadísticos, Estudio longitudinal, Reino Unido
Menores, Entorno familiar, Malos tratos, Violencia, Enfermedades mentales, Drogodependencias, Consumo, Madre, Víctimas, Efectos, Hijos, Edad, Hermanos, Salud, Enfermedades mentales, Bienestar, Servicios de salud, Utilización de servicios, Factor de riesgo, Datos estadísticos, Estudio longitudinal, Reino Unido
Abstrakti:
Las experiencias adversas en la infancia (EAI) suelen afectar a múltiples hijos dentro de una misma familia. Sin embargo, la mayoría de los estudios se enfocan en los resultados de salud de cada niño individualmente, lo que puede subestimar las necesidades familiares en su conjunto. <br><br> Este estudio tuvo como objetivo examinar la asociación entre la exposición de los primogénitos a EAI durante los primeros 1000 días (desde un año antes hasta dos años después del nacimiento) y el riesgo de problemas de salud mental, contactos con servicios de salud mental e ingresos hospitalarios por cualquier causa en los hijos posteriores, en comparación con primogénitos sin EAI. <br><br> Se utilizó una cohorte de nacimientos basada en registros electrónicos vinculados de madres primerizas (de 14 a 55 años) y sus hijos nacidos entre 2002 y 2018 en Inglaterra. El seguimiento abarcó desde un año antes del nacimiento hasta los 18 años, utilizando datos de atención primaria (GOLD y Aurum del Clinical Practice Research Datalink), atención hospitalaria (Hospital Episode Statistics) y registros de defunción (Oficina Nacional de Estadística), entre abril de 2001 y marzo de 2020. Se analizaron seis dominios de EAI en los primeros 1000 días, incluyendo maltrato infantil, violencia de pareja, abuso de sustancias y problemas de salud mental maternos, entornos familiares adversos y presentaciones clínicas de alto riesgo. <br><br> De un total de 333.048 primogénitos, el 37,1 % (123.573) estuvo expuesto a al menos una EAI. Durante una mediana de seguimiento de 11,4 años, el 19,8 % (65.941) de las madres tuvo al menos un hijo con problemas de salud mental entre los 5 y 18 años. <br><br> Las madres con primogénitos que experimentaron EAI tuvieron 1,71 veces más hijos con problemas de salud mental (29,8 hijos por cada 100 madres) que aquellas sin EAI (17,4 por cada 100), lo que equivale a 12,3 hijos adicionales con problemas de salud mental por cada 100 madres. Además, estas madres presentaron mayores tasas de contactos con servicios de salud mental e ingresos hospitalarios por cualquier causa. No se observaron diferencias significativas entre primogénitos e hijos posteriores respecto al riesgo de salud mental. <br><br> La exposición a EAI en los primogénitos durante los primeros 1000 días se asoció con un aumento en los problemas de salud mental y en las necesidades de atención médica en varios hijos de una misma familia. <br><br> Estos hallazgos subrayan la necesidad de identificar tempranamente a padres primerizos y primogénitos en situación de vulnerabilidad, así como la importancia de mantener el apoyo familiar más allá de los primeros 1000 días. Las futuras evaluaciones de intervenciones deben considerar los resultados de salud en todos los hijos dentro de las familias.
Las experiencias adversas en la infancia (EAI) suelen afectar a múltiples hijos dentro de una misma familia. Sin embargo, la mayoría de los estudios se enfocan en los resultados de salud de cada niño individualmente, lo que puede subestimar las necesidades familiares en su conjunto. <br><br> Este estudio tuvo como objetivo examinar la asociación entre la exposición de los primogénitos a EAI durante los primeros 1000 días (desde un año antes hasta dos años después del nacimiento) y el riesgo de problemas de salud mental, contactos con servicios de salud mental e ingresos hospitalarios por cualquier causa en los hijos posteriores, en comparación con primogénitos sin EAI. <br><br> Se utilizó una cohorte de nacimientos basada en registros electrónicos vinculados de madres primerizas (de 14 a 55 años) y sus hijos nacidos entre 2002 y 2018 en Inglaterra. El seguimiento abarcó desde un año antes del nacimiento hasta los 18 años, utilizando datos de atención primaria (GOLD y Aurum del Clinical Practice Research Datalink), atención hospitalaria (Hospital Episode Statistics) y registros de defunción (Oficina Nacional de Estadística), entre abril de 2001 y marzo de 2020. Se analizaron seis dominios de EAI en los primeros 1000 días, incluyendo maltrato infantil, violencia de pareja, abuso de sustancias y problemas de salud mental maternos, entornos familiares adversos y presentaciones clínicas de alto riesgo. <br><br> De un total de 333.048 primogénitos, el 37,1 % (123.573) estuvo expuesto a al menos una EAI. Durante una mediana de seguimiento de 11,4 años, el 19,8 % (65.941) de las madres tuvo al menos un hijo con problemas de salud mental entre los 5 y 18 años. <br><br> Las madres con primogénitos que experimentaron EAI tuvieron 1,71 veces más hijos con problemas de salud mental (29,8 hijos por cada 100 madres) que aquellas sin EAI (17,4 por cada 100), lo que equivale a 12,3 hijos adicionales con problemas de salud mental por cada 100 madres. Además, estas madres presentaron mayores tasas de contactos con servicios de salud mental e ingresos hospitalarios por cualquier causa. No se observaron diferencias significativas entre primogénitos e hijos posteriores respecto al riesgo de salud mental. <br><br> La exposición a EAI en los primogénitos durante los primeros 1000 días se asoció con un aumento en los problemas de salud mental y en las necesidades de atención médica en varios hijos de una misma familia. <br><br> Estos hallazgos subrayan la necesidad de identificar tempranamente a padres primerizos y primogénitos en situación de vulnerabilidad, así como la importancia de mantener el apoyo familiar más allá de los primeros 1000 días. Las futuras evaluaciones de intervenciones deben considerar los resultados de salud en todos los hijos dentro de las familias.
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