Ending discrimination against people with mental and substance use disorders: The evidence for stigma change
Saved in:
National Academies of Sciences, Ending discrimination against people with mental and substance use disorders: The evidence for stigma change. Washington, DC, The National Academies Press, 2016, 170 p.
Ref.
587409
Location:
SIIS Archivo
Palabras clave:
Drogodependencias, Consumo, Enfermedades mentales, Etiquetamiento, Actitudes sociales, Discriminación, Tratamiento, Intervención social, Salud mental, Lenguaje, Efectos, Recomendaciones, EE.UU.
Drogodependencias, Consumo, Enfermedades mentales, Etiquetamiento, Actitudes sociales, Discriminación, Tratamiento, Intervención social, Salud mental, Lenguaje, Efectos, Recomendaciones, EE.UU.
Abstract:
El estigma no constituye un problema minoritario. Investigaciones procedentes de Estados Unidos estiman que 1 de cada 4 personas experimentarán a lo largo de su vida algún problema psicológico o de adicción, mientras el estigma social sobre los trastornos psiquiátricos graves y las adicciones continúa siendo alto y solo se ha reducido respecto a los problemas psicológicos de carácter más leve. A ello se suma la complejidad y multidimensionalidad del estigma, que se produce, al menos, a tres niveles: estructural (políticas, leyes. instituciones), público (actitudes y creencias individuales o colectivas) y personal (autoestigma y estereotipos negativos interiorizados). Para hacer frente a este problema, el gobierno estadounidense encargó en 2016 a la Academia Nacional de Ciencias una revisión de la evidencia sobre qué funciona en la reducción del estigma vinculado a las enfermedades mentales y a las drogodependencias. <br><br> La revisión concluye que las intervenciones que cuentan con mayor evidencia para la reducción del estigma son aquellas que facilitan el contacto social entre personas con problemas mentales/adicciones y aquellas que no las padecen (contact-based programs), en ocasiones acompañadas por programas educativos que mejoran el conocimiento público (contact-based education programs). Las campañas de comunicación, por su parte, pueden ser efectivas, pero la experiencia en ámbitos como la lucha contra el SIDA muestran que es necesario definir mensajes bien personalizados para diferentes grupos diana y mantener un esfuerzo coordinado y duradero durante dos o más décadas. En cuanto a la intervención basada en pares (peer programs), el estudio concluye que deben ser muy selectivos pues conllevan tanto riesgos (sentimiento de discriminación y etiquetamiento) como beneficios (menos auto-estigma, acceso a tratamiento, sensación de inclusión). En todo caso, la revisión concluye que, al margen del tipo de intervención, las estrategias antiestigma suelen generar, a menudo, junto con los efectos deseados, otras consecuencias no deseadas. A un nivel más general, el informe recomienda activar una estrategia antiestigma consensuada a nivel nacional, que coordine las actuaciones de diversos agentes, que cubra las lagunas en la investigación (detectando factores que inciden en la estigmatización), que se base en la evidencia (promoviendo la evaluación de las intervenciones llevadas a cabo) y que cuente con actividades formativas y de sensibilización.
El estigma no constituye un problema minoritario. Investigaciones procedentes de Estados Unidos estiman que 1 de cada 4 personas experimentarán a lo largo de su vida algún problema psicológico o de adicción, mientras el estigma social sobre los trastornos psiquiátricos graves y las adicciones continúa siendo alto y solo se ha reducido respecto a los problemas psicológicos de carácter más leve. A ello se suma la complejidad y multidimensionalidad del estigma, que se produce, al menos, a tres niveles: estructural (políticas, leyes. instituciones), público (actitudes y creencias individuales o colectivas) y personal (autoestigma y estereotipos negativos interiorizados). Para hacer frente a este problema, el gobierno estadounidense encargó en 2016 a la Academia Nacional de Ciencias una revisión de la evidencia sobre qué funciona en la reducción del estigma vinculado a las enfermedades mentales y a las drogodependencias. <br><br> La revisión concluye que las intervenciones que cuentan con mayor evidencia para la reducción del estigma son aquellas que facilitan el contacto social entre personas con problemas mentales/adicciones y aquellas que no las padecen (contact-based programs), en ocasiones acompañadas por programas educativos que mejoran el conocimiento público (contact-based education programs). Las campañas de comunicación, por su parte, pueden ser efectivas, pero la experiencia en ámbitos como la lucha contra el SIDA muestran que es necesario definir mensajes bien personalizados para diferentes grupos diana y mantener un esfuerzo coordinado y duradero durante dos o más décadas. En cuanto a la intervención basada en pares (peer programs), el estudio concluye que deben ser muy selectivos pues conllevan tanto riesgos (sentimiento de discriminación y etiquetamiento) como beneficios (menos auto-estigma, acceso a tratamiento, sensación de inclusión). En todo caso, la revisión concluye que, al margen del tipo de intervención, las estrategias antiestigma suelen generar, a menudo, junto con los efectos deseados, otras consecuencias no deseadas. A un nivel más general, el informe recomienda activar una estrategia antiestigma consensuada a nivel nacional, que coordine las actuaciones de diversos agentes, que cubra las lagunas en la investigación (detectando factores que inciden en la estigmatización), que se base en la evidencia (promoviendo la evaluación de las intervenciones llevadas a cabo) y que cuente con actividades formativas y de sensibilización.
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