Questioning “choice”: A multinational metasynthesis of research on directly funded home‐care programs for older people
Saved in:
FitzGerald, M., Kelly, C., Questioning “choice”: A multinational metasynthesis of research on directly funded home‐care programs for older people. Health and Social Care in the Community, vol. 27, n. 3, 2019, p. e37-e56.
Ref.
570729
Location:
SIIS Archivo (R.1241)
Palabras clave:
Personas mayores, Atención domiciliaria, Programas, Calidad de la atención, Selección, Estudio cualitativo, Literatura científica, Reino Unido, Australia, EE.UU.
Personas mayores, Atención domiciliaria, Programas, Calidad de la atención, Selección, Estudio cualitativo, Literatura científica, Reino Unido, Australia, EE.UU.
Abstract:
Una de las fórmulas utilizadas para reforzar la individualización de los programas de atención domiciliaria consiste en proporcionar a la persona usuaria los fondos para que contrate directamente los servicios de cuidado que necesita (direct funding). El presente trabajo examina la literatura científica sobre los programas de este tipo dirigidos a personas mayores en Australia, los Estados Unidos y el Reino Unido. La libre elección ocupa un lugar central en la mayoría de esos estudios, en los cuales aparece como una finalidad normativa asociada a supuestas ventajas. Sin embargo, algunas investigaciones cuestionan que la capacidad de elegir sea real para muchas personas usuarias, critican que raramente se aborde en relación con las expectativas y necesidades de las personas cuidadoras y advierten de que en ningún caso garantiza por sí sola la calidad de los cuidados. Las autoras señalan que el énfasis en la libre elección dificulta captar la complejidad inherente a los programas de atención domiciliaria y desconsidera la importancia de las relaciones personales en la calidad de la atención. Ambas cuestiones, concluyen, han sido ampliamente tratadas en la teoría feminista y la ética de los cuidados, que ofrecen enfoques alternativos al neoliberal para comprender la atención domiciliaria.
Una de las fórmulas utilizadas para reforzar la individualización de los programas de atención domiciliaria consiste en proporcionar a la persona usuaria los fondos para que contrate directamente los servicios de cuidado que necesita (direct funding). El presente trabajo examina la literatura científica sobre los programas de este tipo dirigidos a personas mayores en Australia, los Estados Unidos y el Reino Unido. La libre elección ocupa un lugar central en la mayoría de esos estudios, en los cuales aparece como una finalidad normativa asociada a supuestas ventajas. Sin embargo, algunas investigaciones cuestionan que la capacidad de elegir sea real para muchas personas usuarias, critican que raramente se aborde en relación con las expectativas y necesidades de las personas cuidadoras y advierten de que en ningún caso garantiza por sí sola la calidad de los cuidados. Las autoras señalan que el énfasis en la libre elección dificulta captar la complejidad inherente a los programas de atención domiciliaria y desconsidera la importancia de las relaciones personales en la calidad de la atención. Ambas cuestiones, concluyen, han sido ampliamente tratadas en la teoría feminista y la ética de los cuidados, que ofrecen enfoques alternativos al neoliberal para comprender la atención domiciliaria.
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