Deinstitutionalised patients, homelessness and imprisonment: systematic review

Uloženo v:
Winkler, P., et al., Deinstitutionalised patients, homelessness and imprisonment: systematic review. The British Journal of Psychiatry, vol. 208, n. 5, 2016, p. 421-428.
Ref. 517281
Umístění: SIIS Archivo
Palabras clave:
Enfermedades mentales, Exclusión social, Sin techo, Delincuencia, Prisión, Efectos, Factor de riesgo, Desinstitucionalización, Acción comunitaria, Servicios psiquiátricos, Literatura científica, Panorama internacional
Abstrakt:
Lionel Sharples Penrose (1898-1972) fue un psiquiatra y matemático británico que llegó a ser mundialmente conocido, entre otras cosas, por ser el autor de la llamada ‘hipótesis hidráulica’, referente a la desinstitucionalización de personas con problemas de salud mental. Después de analizar las estadísticas europeas de las poblaciones encarceladas e ingresadas en hospitales psiquiátricos, Penrose llegó a la conclusión de que a menos camas psiquiátricas, mayor número de presidiarios. Esta tesis dio lugar a un debate sobre desinstitucionalización que sigue vigente hoy día.<br><br>Para comprobar la validez de la teoría de Penrose, los autores de este artículo llevaron a cabo una revisión sistemática de estudios de cohorte de pacientes de psiquiatría. De los casi 10.000 documentos recuperados en la búsqueda inicial, fueron seleccionados 23 estudios procedentes de nueve países (Albania, Australia, Austria, Canadá, Finlandia, Irlanda, Japón, Reino Unido y los EE.UU.). Los pacientes incluidos en los estudios fueron dados de alta de sus largas estancias en centros de atención psiquiátrica entre 1970 y 2011. <br><br>Los resultados del análisis de las 23 investigaciones ponen de relieve que, al parecer, no había una relación causal directa entre el abandono de las instituciones y la criminalidad de los expacientes. Tampoco se registró una prevalencia significativa de sinhogarismo entre las personas que en su día fueron internos. Como regla general, los antiguos pacientes, incluso quienes habían estado hospitalizados durante largos periodos de tiempo, se adaptaron bien al cambio. La investigación no detecta consecuencias negativas en la reforma psiquiátrica y, por lo tanto, desmiente la vinculación directa entre desinstitucionalización y conducta delictiva. No obstante, los autores señalan que debe tenerse en cuenta que el presente estudio no incluye la población que fue objeto de las primeras oleadas de desinstitucionalización. Éste es un dato significativo, subrayan, puesto que la atención comunitaria de salud mental ha mejorado de manera significativa durante las últimas décadas.