En recién nacidos a término afectados de encefalopatía hipóxico-isquémica, la hipotermia terapéutica podría disminuir la mortalidad y las secuelas graves
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Puebla, S.F., Aparicio, J.L., En recién nacidos a término afectados de encefalopatía hipóxico-isquémica, la hipotermia terapéutica podría disminuir la mortalidad y las secuelas graves. Evidencias en Pediatría, Vol. 3, no. 4 (2007), p. 3.
Ref.
199708
Location:
SIIS R.1916 Archivo
Palabras clave:
Discapacidad, Efectos, Infancia, Recién nacido, Tratamiento médico
Discapacidad, Efectos, Infancia, Recién nacido, Tratamiento médico
Abstract:
Objetivo: evaluar la eficacia y seguridad de la hipotermia terapéutica en recién nacidos a término (RNT) con encefalopatía hipóxico isquémica (EHI). Resultados principales: la hipotermia valorada globalmente redujo el riesgo de mortalidad y de discapacidad neurológica pasados los 18 meses de edad y no influyó en el riesgo de desarrollar parálisis cerebral infantil, retraso del desarrollo psicomotor, ceguera ni hipoacusia (tabla 1). Los riesgos de presentar alguno de los efectos secundarios graves de la hipotermia son superiores al de recibir algún beneficio de la misma: taquicardia: RR: 7,42 (IC 95%: 2,52 - 21,87), NND: 13 (IC 95% 8 -20); trombocitopenia: RR: 1,47 (IC 95% 1,07 - 2,03), NND: 8 (IC 95% 5-50). Conclusión: en RNT con EHI, pareciera que la hipotermia terapéutica tiene un efecto benéfico sobre la muerte y la discapacidad neurológica entre los 18 y 22 meses de edad, pero todavía se requiere de más ECAs bien diseñados que permitan recomendar esta práctica clínica en este tipo de pacientes, que presenta pocos efectos benéficos con altos eventos adversos.
Objetivo: evaluar la eficacia y seguridad de la hipotermia terapéutica en recién nacidos a término (RNT) con encefalopatía hipóxico isquémica (EHI). Resultados principales: la hipotermia valorada globalmente redujo el riesgo de mortalidad y de discapacidad neurológica pasados los 18 meses de edad y no influyó en el riesgo de desarrollar parálisis cerebral infantil, retraso del desarrollo psicomotor, ceguera ni hipoacusia (tabla 1). Los riesgos de presentar alguno de los efectos secundarios graves de la hipotermia son superiores al de recibir algún beneficio de la misma: taquicardia: RR: 7,42 (IC 95%: 2,52 - 21,87), NND: 13 (IC 95% 8 -20); trombocitopenia: RR: 1,47 (IC 95% 1,07 - 2,03), NND: 8 (IC 95% 5-50). Conclusión: en RNT con EHI, pareciera que la hipotermia terapéutica tiene un efecto benéfico sobre la muerte y la discapacidad neurológica entre los 18 y 22 meses de edad, pero todavía se requiere de más ECAs bien diseñados que permitan recomendar esta práctica clínica en este tipo de pacientes, que presenta pocos efectos benéficos con altos eventos adversos.
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