Análisis de las derivaciones por trastorno cognitivo a consultas externas de neurología: investigando la probabilidad pretest de deterioro cognitivo y demencia

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Pérez-Martínez, D.A., et al., Análisis de las derivaciones por trastorno cognitivo a consultas externas de neurología: investigando la probabilidad pretest de deterioro cognitivo y demencia. Alzheimer. Realidades e Investigación en Demencia, no. 53 (2013), p. 16-22.
Ref. 191865
Location: SIIS R.1895 Archivo
Palabras clave:
Características usuario, Demencia, Depresión, Deterioro cognitivo, Diagnóstico, Edad, Factor de riesgo, Neurología, Personas mayores, Problemas de conducta, Trastornos psicológicos
Abstract:
La probabilidad de presentar un trastorno depende más de la exactitud con que se haya determinado la probabilidad pretest que de las características de las pruebas diagnósticas empleadas. Se analizó a todos los pacientes derivados a consultas externas de neurología por sospecha de trastorno cognitivo durante 3 años. Se registraron 519 primeras consultas derivadas para evaluación cognitiva (8,5 % del total). En el 41,4 % se diagnosticó algún trastorno cognitivo (15,4% DCL y 26,0 % demencia). La probabilidad pretest se relacionó con la edad, la presencia de depresión y de trastorno conductual. En el subgrupo de 18-50 años la probabilidad pretest para presentar deterioro cognitivo fue del 3,4 % comparada con un 73,8 % en el subgrupo de >80 años. La presencia de trastornos de conducta aumentó la probabilidad pretest en todos los grupos (globalmente, del 41,4 % al 81,0 %) y, en cambio, la depresión redujo la probabilidad pretest (globalmente, del 41,4 % al 26,0 %). La edad, la presencia (o ausencia) de depresión y la existencia de un trastorno conductual influyen significativamente en la probabilidad pretest. Es fundamental conocer la probabilidad pretest a la hora de tomar una decisión sobre las pruebas diagnósticas en la neurología de la conducta.