Trabajando con nuestros pacientes fumadores en atención primaria. Un análisis de coste-efectividad
Shranjeno v:
Castañal-Canto, X., et al., Trabajando con nuestros pacientes fumadores en atención primaria. Un análisis de coste-efectividad. Atención Primaria, Vol. 44, no. 11 (2012), p. 659-666.
Ref.
189480
Lokacija:
SIIS R.1842 Archivo
Palabras clave:
Atención primaria, Desintoxicación, Drogodependencias, Estudio económico, Evaluación de servicios, Servicios de salud, Tabaquismo, España, Galicia
Atención primaria, Desintoxicación, Drogodependencias, Estudio económico, Evaluación de servicios, Servicios de salud, Tabaquismo, España, Galicia
Abstract:
Objetivo: El objetivo de este trabajo es realizar una evaluación económica de las intervenciones sobre tabaquismo en atención primaria. Diseño: Análisis de coste-efectividad (ACE) comparando 2 estrategias de intervención: intensiva y breve. Emplazamiento: Pacientes de una consulta de medicina de familia en un centro de salud (CS) periurbano. Participantes: Todas las historias con etiqueta de fumadores; 235 y 37 en el grupo de intervención breve e intensiva, respectivamente. Intervenciones: La intervención breve (IB) se realizó en el contexto de otro motivo de consulta (1-5 min). La intervención intensiva (II) fue exclusivamente para tabaquismo (10-15 min). Mediciones principales: Los datos de efectividad son obtenidos de la evaluación de la intervención sobre los fumadores de dicha consulta después de 6 años. Empleamos costes sanitarios directos. Excluimos fármacos, costes no sanitarios e indirectos. Aplicamos la tasa de coste-efectividad incremental (ICER) de las intervenciones breve, intensiva y total (breve + intensiva), comparando no intervenir con cada tipo de intervención e II respecto a la IB y análisis probabilístico para tratar la incertidumbre. Resultados: El coste por paciente abstinente, globalmente, fue 406,74 D. Para la IB fue de 129,83 D y para la II, 1.034,99 D. ICER intervención total = 498,87 D/paciente que deja de fumar. ICER IB = 235,32 D/paciente que deja de fumar. ICER II = 1.232,85 D/paciente que deja de fumar. ICER II/IB = 7.772,25 D/paciente que deja de fumar. Conclusiones: Las intervenciones sobre tabaquismo en AP son eficientes. Una propuesta para el abordaje del tabaquismo en AP, desde una perspectiva coste-efectiva, podría ser la IB sobre todos los fumadores e II sobre aquellos con más dificultad para abandonar.
Objetivo: El objetivo de este trabajo es realizar una evaluación económica de las intervenciones sobre tabaquismo en atención primaria. Diseño: Análisis de coste-efectividad (ACE) comparando 2 estrategias de intervención: intensiva y breve. Emplazamiento: Pacientes de una consulta de medicina de familia en un centro de salud (CS) periurbano. Participantes: Todas las historias con etiqueta de fumadores; 235 y 37 en el grupo de intervención breve e intensiva, respectivamente. Intervenciones: La intervención breve (IB) se realizó en el contexto de otro motivo de consulta (1-5 min). La intervención intensiva (II) fue exclusivamente para tabaquismo (10-15 min). Mediciones principales: Los datos de efectividad son obtenidos de la evaluación de la intervención sobre los fumadores de dicha consulta después de 6 años. Empleamos costes sanitarios directos. Excluimos fármacos, costes no sanitarios e indirectos. Aplicamos la tasa de coste-efectividad incremental (ICER) de las intervenciones breve, intensiva y total (breve + intensiva), comparando no intervenir con cada tipo de intervención e II respecto a la IB y análisis probabilístico para tratar la incertidumbre. Resultados: El coste por paciente abstinente, globalmente, fue 406,74 D. Para la IB fue de 129,83 D y para la II, 1.034,99 D. ICER intervención total = 498,87 D/paciente que deja de fumar. ICER IB = 235,32 D/paciente que deja de fumar. ICER II = 1.232,85 D/paciente que deja de fumar. ICER II/IB = 7.772,25 D/paciente que deja de fumar. Conclusiones: Las intervenciones sobre tabaquismo en AP son eficientes. Una propuesta para el abordaje del tabaquismo en AP, desde una perspectiva coste-efectiva, podría ser la IB sobre todos los fumadores e II sobre aquellos con más dificultad para abandonar.