ESCALA DE ADECUACION DE DOSIS DE OPIACEOS (EADO): UN NUEVO INSTRUMENTO PARA LA EVALUACION CLINICA DEL AJUSTE DE LAS DOSIS DE METADONA

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GONZALEZ-SAIZ, F., ESCALA DE ADECUACION DE DOSIS DE OPIACEOS (EADO): UN NUEVO INSTRUMENTO PARA LA EVALUACION CLINICA DEL AJUSTE DE LAS DOSIS DE METADONA. TRASTORNOS ADICTIVOS, Vol. 11, no. 1 (2009), p. 24-34.
Ref. 163153
Yer: SIIS DD R.1592 Archivo
Palabras clave:
Dosis, Drogodependencias, Escalas, Evaluación, Heroína, Instrumentos técnicos, Metadona, Programas de mantenimiento, Tratamiento
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Existe una marcada variabilidad inter-individual en la respuesta a una determinada dosis de metadona. Por esta razón, no debe hablarse de dosis <altas> o <bajas> tal como las definen los estudios epidemiológicos, sino de <dosis adecuadas> desde una perspectiva clínica individual. Hasta el momento no se ha publicado ningún instrumento que mida de forma global la adecuación de las dosis. El objetivo de la presente publicación es presentar y analizar la Escala de Adecuación de Dosis de Opiáceos (EADO). Material y métodos. El estudio, de diseño observacional, transversal y multicéntrico, se realizó sobre una muestra total de 300 pacientes en programa de tratamiento con metadona, seleccionados aleatoriamente de un total de 10 centros ambulatorios de tratamiento de conductas adictivas. La EADO es una entrevista clínica semiestructurada de 10 ítems que puede pasarse en 10-15 minutos y cuyo propósito es proporcionar una medida del grado en que una determinada dosis de metadona resulta <adecuada> para un paciente concreto. Se presentan las evidencias psicométricas que avalan este uso publicadas previamente. La consistencia interna de la EADO es aceptable y la fiabilidad inter-examinadores es muy alta. El análisis factorial muestra una estructura formada por cuatro factores que coincide exactamente con las dimensiones del constructo <adecuación de dosis > propuestas a priori (<síndrome de abstinencia a opiáceos>, craving, <sobremedicación> y <consumo de heroína>). La EADO mide el grado de adecuación o ajuste de las dosis de metadona que viene tomando el paciente. Este instrumento se ha mostrado útil en la práctica asistencial y en la investigación clínica, abriendo una interesante línea de estudio.