FACTORES INDIVIDUALES Y DEL ENTORNO ASOCIADOS A LA VARIABILIDAD GEOGRAFICA DE LOS TRASTORNOS PSICOLOGICOS ENTRE AREAS PEQUEÑAS: UN ANALISIS MULTINIVEL

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GISPERT, R., ET AL., FACTORES INDIVIDUALES Y DEL ENTORNO ASOCIADOS A LA VARIABILIDAD GEOGRAFICA DE LOS TRASTORNOS PSICOLOGICOS ENTRE AREAS PEQUEÑAS: UN ANALISIS MULTINIVEL. REVISTA ESPAÑOLA DE SALUD PUBLICA, Vol. 80, no. 4 (2006), p. 335-347.
Ref. 143011
Τοποθεσία: SIIS R.1629 Archivo
Palabras clave:
Datos epidemiológicos, Distribución geográfica, Enfermedades mentales, Trastornos psicológicos, Cataluña, España
Περίληψη:
Para planificar las necesidades de servicios sanitarios es fundamental conocer la distribución de la morbilidad por trastornos psicológicos en el territorio así como los factores que la determinan. El objetivo es identificar los factores que pueden explicar la variabilidad geográfica de estos trastornos en Cataluña. Los datos proceden de la Encuesta de Salud de 1994 y de la estadística de población de 1996 para Cataluña. Se estima la prevalencia de trastornos psicológicos por edad y sexo y por sector sanitario. En un modelo de regresión logística a dos niveles se estudia la asociación entre las variables individuales (primer nivel: Encuesta de Salud n=12.455) y las de la zona de residencia (segundo nivel: el sector sanitario, n=46) con la prevalencia de trastornos psicológicos. Las variables que influyen en las diferencias entre sectores son : la edad (45-64 años OR: 0,63 y >64años: OR: 0,22), la situación laboral (no trabajo OR: 1,60) y el número de trastornos crónicos (TC) (TC=1 OR: 1,75 TC=2 OR: 2,06 TC=3-5 OR: 3,36 y TC>5 OR: 8,9) en hombres. En las mujeres, además de estas variables (edad 25-44 año OR: 0,63 45-64 años OR: 0,45 y >64 años OR: 0,32 la situación laboral no trabaja OR: 1,30 y el número de trastornos crónicos (TC) TC=1 OR: 1,75 TC=2 OR: 2,44 TC=3-5 OR: 4,09 y TCZ5 OR: 11,14), influye el tipo de hogar (monoparental OR: 1,42). Las variables a nivel de la zona de residencia son la proporción de inmigración (hombres OR: 1,55 y mujeres OR: 1,68) y de desempleo (hombres OR: 1,07 y mujeres OR: 1,06). Los factores individuales no son suficientes para explicar la variabilidad geográfica de la prevalencia de los trastornos psicológicos, ya que también influyen las características de la zona de residencia.